外阴溃疡的发生可能与感染、局部刺激、自身免疫、全身性疾病及内分泌因素等有关。要根治需明确病因,对症治疗。而同房疼痛可能影响受孕,应积极处理。 1. 感染:如细菌、病毒、真菌等感染,可引起外阴炎症,进而导致溃疡。需使用抗感染药物,如甲硝唑、克霉唑、阿昔洛韦等。 2. 局部刺激:内裤材质不佳、卫生巾不透气、过度清洁等,使外阴皮肤受损。应选择舒适的内衣裤和卫生用品,避免过度清洁。 3. 自身免疫:自身免疫性疾病如白塞病,可累及外阴,形成溃疡。治疗常使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4. 全身性疾病:如糖尿病、贫血、营养不良等,会使机体抵抗力下降,易发生外阴溃疡。需治疗基础疾病,同时补充营养。 5. 内分泌因素:体内激素水平失衡,如雌激素降低,也可能导致外阴溃疡。可通过调整内分泌来改善。 总之,外阴溃疡的病因多样,要根治需综合考虑。对于备孕,应先治愈溃疡,改善同房疼痛情况,再考虑受孕。建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
下疳型:较常见。一般症状轻,病程缓慢。溃疡数目较多、较浅。溃疡周围红肿,边缘不整齐。也可有穿掘现象。常在数周内愈合,但常在旧病灶痊愈阶段,其附近又有新溃疡出现。③粟粒型:溃疡如针头至米粒大小,数目多。痊愈快。自觉症状轻微。(4)性病如梅毒、软下疳及性病性淋巴肉芽肿均可引起外阴溃疡。①梅毒:梅毒的外阴溃疡可出现在梅毒的一期和二期。梅毒疹表面可发生溃疡。感染梅毒后经过2~4周的潜伏期,在螺旋体侵人的局部出现初期梅毒病变即硬下疳,特征为无痛的红色炎性硬结,圆形,直径1~2cm,表面浅溃疡,边缘整齐,周边隆起,疮面平滑,呈深红色,表面有浆液性脓性分泌物。溃疡多为单发,位于大小阴唇和阴唇系带,亦可见于阴蒂、尿道口或宫颈。

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