21 岁月经前尿血后腰疼，是肾盂肾炎吗？

21 岁女性在月经前出现尿血，月经期间腰腹疼痛，担心是肾盂肾炎。这可能是肾盂肾炎，也可能是其他泌尿系统疾病或妇科问题，如膀胱炎、肾结石、盆腔炎等。 1. 肾盂肾炎：肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症。常见症状包括发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。严重时可出现肾区叩击痛、血尿、脓尿。治疗通常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等，需遵医嘱用药。 2. 膀胱炎：膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛，部分患者可伴有下腹疼痛。一般通过多喝水、休息及使用抗生素（如呋喃妥因、磺胺嘧啶、头孢克洛）治疗。 3. 肾结石：肾结石可引起腰部疼痛，疼痛程度剧烈，可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 4. 盆腔炎：盆腔炎可导致下腹部及腰部疼痛，还可能有阴道分泌物增多、发热等症状。治疗常采用抗生素（如甲硝唑、阿奇霉素、多西环素）联合治疗。 5. 月经相关因素：月经期间，盆腔充血，也可能出现腰腹疼痛。一般月经结束后会逐渐缓解。 总之，出现这些症状需要引起重视，建议及时到正规医院进行详细检查，如尿常规、血常规、泌尿系统超声等，以明确诊断，采取相应的治疗措施。

急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠杆菌的感染，急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。　　1、急性期有高热者应卧床休息，鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物迅速排出，适当注意营养和休息。抗菌药物　　2、在医生指导下应用抗生素3、如用抗生素正规治疗症状得不到改善，脓尿或菌尿不消失，应积极寻找并治疗诱发肾盂肾炎的因素——易感因素。如解决尿路梗阻，治疗慢性病，纠正代谢紊乱等。另：卧床休息和高热量、高维生素饮食有助于机体恢复，重要的是给予足够的水分冲洗尿路，鼓励多饮水以保持足够的尿量。

肾盂肾炎的治疗：患者多饮水、勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g，每日3次，可碱化尿液，减轻膀胱刺激刺激症状，并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用，但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗，如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。不过建议你首先要确诊。

你好，肾盂炎是一种常见的泌尿系感染性疾病，好发于女性。肾盂肾炎是由于细菌侵入肾盂、肾盏和肾的实质而引起的化脓性炎症。临床上分急性、慢性两种。急性者发病急高热寒战，尿频、尿急、尿痛、尿混浊，并伴有腰疼。慢性肾盂炎症状轻重不一，早期可无任何症状，后期因肾功能减退可有高血压、尿毒症等表现。急性肾盂肾炎如能及时治疗，控制感染，适当休息，绝大部分是可以治疗痊愈的。但如治疗不及时，不彻底，容易复发，而迁延成慢性过程，甚至导致肾功能衰竭因此，肾盂肾炎患者出现后必须预防再次复发，需注意以下几个方面。1.注意外阴及尿道口的清洁卫生。要勤换内衣，特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时，如不注意外阴的清洁卫生，细菌可以通过尿道进入膀胱，并由膀胱、输尿管逆流的动力入肾盂，然后再侵及实质，形成泌尿系统的感染。2.在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。要多饮水，每日入量不得少于3000毫升，以增加尿量，有利于冲洗泌尿道，促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。3.锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。注意休息，避免劳累和便秘。4.女性患者急性期治愈后，一年以内应注意避孕。5.女性患者禁止盆浴，以免浴水逆流入膀胱，引起感染。常备的药物：呋喃坦丁0.1克，口服，每日3至4次，对泌尿系感染效果较好。吡哌酸0.5-0.75克，口服每日3至4次。维生素C1克，口服，每日3次，可增强呋喃坦丁的作用。(维生素C可使尿液酸化，呋喃坦丁在酸性尿中抗菌作用增强)。