小孩患脂溢性皮炎,需从病因、症状、诊断、治疗及预防等方面综合考虑。包括皮肤油脂分泌过多、马拉色菌感染、免疫功能异常、饮食因素、遗传因素等。 1.病因:皮肤油脂分泌旺盛,马拉色菌在皮脂环境中过度繁殖,引发炎症。免疫功能失调也可能参与其中。不良饮食习惯,如高糖高脂饮食,会加重病情。部分患儿有家族遗传倾向。 2.症状:常见头皮、前额、耳、眉、鼻颊沟及皱褶等处出现圆形红斑,边界清晰,上覆鳞屑,红斑可融合并有黏着油腻性黄痂。 3.诊断:医生通常根据症状、皮损特点及病史进行诊断,必要时进行真菌检查。 4.治疗:外用药物如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、糖皮质激素软膏等。症状严重时,可口服抗真菌药如伊曲康唑,或短期口服糖皮质激素。 5.预防:保持皮肤清洁,均衡饮食,少吃甜食和油腻食物,规律作息,避免精神紧张。 总之,脂溢性皮炎经过规范治疗和科学预防,多数患儿症状可得到有效控制和改善。
一种正常生理现象,但如果皮脂腺分泌功能亢进,皮脂排出过多,在皮肤上堆积,在堆积处出现慢性皮肤炎症,则称为面部脂溢性皮炎,典型损害为暗黄红丘疹或斑片,边缘清楚,表面被覆油腻性鳞屑或痂皮,伴有不同程度的瘙痒。患者首先应该控制饮食,一些刺激性比较强的食物,也就是发物,比如辛辣食品,海鲜食品等容易诱发脂溢性皮炎的发生。研究发现脂溢性皮炎的发生与消化功能失常,以及食糖类、脂肪类食物过多有关,因此,患者应禁止饮酒,少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物,多食蔬菜,水果,多饮水

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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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