过敏性紫癜中医如何治疗？

你好，治疗过敏性紫癜，一般多以清热凉血或泻火解毒为主要治则，但其临床疗效却极不理想。实践证明，过敏性紫癜，绝非邪热壅盛而致血热妄行，而是肝肾阴虚、虚火上炎、灼伤脉络所致，属于本虚标实证，所以一味地清热凉血是无法根治本病。

你好，中医讲究辨证施治，应该对患者进行望闻问切四诊后再开出相应方剂。建议最好到医院中医科请临床中医师进行诊治，可以参考以下资料：(1)风邪袭表，邪热内蕴：症见突然起病，两上下肢甚则少腹、臀部出现红色斑点，自觉经常瘙痒，继之斑点转为紫色，兼有腹痛或关节疼痛，尿赤，舌质淡红或略红，苔白或薄黄，脉浮滑有力。治宜散风祛邪，清营凉血。方选大连翘饮合清营汤加减：浮萍、柴胡、蝉蜕、水牛角、金银花、竹叶心、鲜茅根、连翘、紫草、丹皮、生地、小蓟。若瘙痒重，加防风、黄芩；腹痛重，加白芍、甘草；尿血重，加地榆。　　(2)里热炽盛，血热妄行：症见紫癜反复不愈，以上下肢远端、少腹部及臀部为著，分布较密，此起彼伏，退后骤起，尿涩赤，或暗红，舌红或略暗，脉滑数。治宜清热解毒、凉血化斑，佐以利尿。方选清营汤合犀角地黄汤加减：水牛角、生地、丹皮、赤芍、连翘、丹参、鲜茅根、败酱草、小蓟、车前子、地榆。若皮肤瘙痒，加白鲜皮、黄芩、防风；血尿重，加蒲黄炭、小蓟、三七粉。　　(3)热灼津液，瘀血内阻：症见皮肤紫癜，成批出现，色紫暗，此起彼伏，以上下肢伸侧、足背为稠密，白睛有紫红色血络，胞睑灰暗，腹痛夜重，口干，但欲漱水不欲咽，便血、尿血。舌质暗红，舌下青筋紫暗，舌苔薄黄，脉涩或弦数。治宜滋阴凉血、活血化瘀，佐以解毒。方选犀角地黄汤合桃红四物汤加减：水牛角、生地、丹皮、赤芍、桃仁、红花、阿胶、玄参、当归、川芎、蒲公英、连翘、小蓟、茅根。热重，加石膏、知母；有荨麻疹，加防风、黄芩；阴虚重，加龟板、鳖甲。　　(4)肾阴亏虚，阴虚火旺：症见皮肤紫斑，色红或紫红，以下肢、少腹为主，纳谷不香，伴头昏，腰膝酸软，五心烦热，或潮热、盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴补肾，清热凉血。方选知柏地黄丸合茜根散加减：知母、黄柏、生地、山萸肉、丹皮、茜草根、侧柏叶、黄芩、阿胶、甘草。阴虚甚者，加龟板、鳖甲、旱莲草、女贞子；血热甚者，加紫草、赤芍；尿血重者，加地榆、茅根、仙鹤草。　　(5)脾气亏虚，气不摄血：症见上下肢皮肤散在紫斑，斑色暗淡，时起时消，劳则加重，心悸气短，尿赤尿血，头昏，倦怠乏力，纳呆，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。治宜健脾养血，益气摄血。方选归脾汤合黄芪建中汤：人参、白术、黄芪、当归、酸枣仁、远志、炙甘草、桂枝、白芍、地榆、大枣。若尿血重，加仙鹤草、槐花；气虚重，重用人参、黄芪。　　(6)阳虚失运，水湿停滞：症见紫癜消退，面色惨白，神倦乏力，周身浮肿，腰膝酸软，畏寒肢冷，纳呆，尿少便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉缓无力。治宜温阳健脾，化气行水。方选真武汤合补中益气汤加减：制附子、党参、黄芪、白术、云苓、山药、大腹皮、陈皮、当归、干姜。尿蛋白较多，加菟丝子、山萸肉、桑螵蛸、金樱子；血清蛋白低，加紫河车、鹿角胶。　　(7)脾肾阳衰，浊邪上逆：症见紫癜已退，但面色晦滞，精神萎靡，嗜睡，气短懒言，脘腹胀闷，纳呆食少，畏寒肢冷，腰膝酸痛，恶心呕吐，皮肤干燥瘙痒，浮肿，泄泻或大便不爽，尿少或尿闭，舌质淡胖，苔白，脉沉细弱。治宜温阳散寒，通腑泄浊。方选真武汤合大黄附子细辛汤加减：制附子、干姜、白芍、白术、黄芪、大黄、茯苓、杜仲、牛膝、半夏。若大便次数多，大黄应改制用；浮肿甚，加桂枝、猪苓；纳呆，加鸡内金、砂仁。