外伤造成的重型颅脑损伤,即使术后基本正常,仍可能存在后遗症,如头痛、认知障碍、癫痫、肢体功能障碍、精神心理问题等。 1.头痛:颅脑损伤可能导致神经血管调节功能紊乱,引发头痛。可通过休息、止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等缓解。 2.认知障碍:包括记忆力下降、注意力不集中等。需要进行认知康复训练。 3.癫痫:脑损伤可能引起大脑异常放电,导致癫痫发作。常用抗癫痫药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。 4.肢体功能障碍:如偏瘫、肌无力等。通过物理治疗、康复训练来改善。 5.精神心理问题:如焦虑、抑郁等。必要时需心理治疗和药物治疗,如舍曲林、帕罗西汀等。 总之,重型颅脑损伤术后虽基本正常,但仍需密切观察,定期复查,如有异常及时干预,以减少后遗症的影响,提高生活质量。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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