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风湿心脏瓣膜病致脑栓塞成植物人如何治疗
疾病：脑栓塞提问于 2025-02-09 14:36 -
病情描述：
2013年8月第二次脑栓塞，已抢救55天，现在ICU接受治疗。左脑基本死亡，诊断小意识植物人。切气管，插胃管。2001年风湿心脏瓣膜置手术，2010年第一次脑栓塞，抢救及时，有略微后遗症，腿脚不利。医生说本次病因是风湿心脏瓣膜引起。医生总说这种病，治疗结果不佳，可能会很快死亡。会吗？怎样治疗效果会好？
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回答3
风湿心脏瓣膜病导致脑栓塞且患者呈植物人状态，治疗较为复杂，涉及药物治疗、康复护理、预防并发症等。治疗效果受多种因素影响，包括病情严重程度、患者基础身体状况、治疗及时性和有效性、后续护理质量以及并发症的发生情况等。 1. 病情严重程度：患者已多次栓塞且左脑基本死亡，病情严重，治疗难度大。 2. 患者基础身体状况：既往有风湿心脏瓣膜手术史，身体基础较差，影响治疗和恢复。 3. 治疗及时性和有效性：早期诊断和及时有效的治疗对预后至关重要，包括溶栓、抗凝等。 4. 后续护理质量：如气管切开和胃管护理，精心护理能减少并发症。 5. 并发症的发生情况：可能出现肺部感染、褥疮等并发症，影响治疗效果。 6. 治疗方法：药物方面，可使用华法林抗凝，预防血栓形成；阿司匹林抑制血小板聚集；阿托伐他汀调节血脂稳定斑块。同时，配合康复治疗，如物理治疗、针灸等，促进神经功能恢复。 总之，对于此类患者，治疗是综合性的，需要多方面协同努力，以争取尽可能好的预后，但完全恢复的可能性较小。
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