阑尾炎伴腹膜炎术后每天下午发热超过 38 度,可能是术后吸收热、切口感染、腹腔残余感染、肺部感染、泌尿系统感染等原因所致。 1. 术后吸收热:这是术后常见的生理反应,一般体温不超过 38.5 度,通常持续 3 天左右,无需特殊处理,可通过多喝水、物理降温等方式缓解。 2. 切口感染:若切口出现红肿、渗液等,可能是切口感染导致发热。需加强切口换药,使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等治疗。 3. 腹腔残余感染:腹腔内仍有炎症未完全消除,可通过腹部超声、CT 等检查明确,应用甲硝唑、左氧氟沙星等药物抗感染。 4. 肺部感染:术后长期卧床可能引起肺部感染,表现为咳嗽、咳痰,除使用抗生素外,还应鼓励患者多咳嗽、深呼吸。 5. 泌尿系统感染:患者排尿异常,如尿频、尿急、尿痛,应进行尿液检查,确诊后使用头孢曲松、环丙沙星等药物。 总之,阑尾炎伴腹膜炎术后发热需要综合判断原因,采取相应治疗措施。患者应注意休息,加强营养,遵医嘱治疗。若发热持续不缓解或症状加重,应及时就医。
考虑是手术合并感染引起的发烧,可以加强抗炎治疗以及必要时退烧即可。根据患者的情况,可以用菌必治、左氧氟沙星以及甲硝唑加强抗炎治疗,发烧的话,服用百服宁退烧即可,要多喝水,加强抗炎就可以痊愈的。

在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
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