47 岁月经持续 18 天且量大，是否要清宫？

47 岁女性月经持续 18 天且经血量多，彩超未查出问题，医生建议清宫。这可能是子宫内膜增厚导致，也可能与激素水平变化、子宫疾病、凝血功能异常、生活方式等有关。 1. 子宫内膜增厚：子宫内膜过度增生，可能引起月经异常。可通过清宫去除增厚的内膜，并进行病理检查明确原因。 2. 激素水平变化：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，影响月经。可通过激素六项检查明确，必要时补充激素治疗，如雌二醇、黄体酮等。 3. 子宫疾病：如子宫肌瘤、子宫腺肌病等，会影响子宫收缩和内膜脱落。需根据病情选择药物治疗（如米非司酮）、手术治疗等。 4. 凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，导致止血困难。需进行凝血功能检查，补充相应的凝血因子或药物治疗（如维生素 K）。 5. 生活方式：长期压力大、过度劳累、饮食不规律等，也可能影响月经。应调整生活方式，保持良好作息和均衡饮食。 综合考虑，清宫对于明确病因和治疗有重要意义。但最终决定还需结合个人情况和医生建议。同时，要注意定期复查，关注月经情况。

你好；如果你有异常大量的月经，而且你不认为自己有怀孕的可能，你应该减少活动。如果出血在二十四小时之后没有减少，你马上找医生。如果你的月经量一向很多，你要注意你的饮食中必须含有足够的铁质，以免发生缺铁性贫血。找医生治疗--如果你的子宫正常，你的医生可能会给你服用含有雌激素、黄体酮或同时含有这两种成份的激素片，以减少出血。

你好一般是由于放环术后子宫肌瘤腺肌症血液方面的疾病内分泌紊乱等，具体可以进行妇科和B超等检查来确定