67 岁女性,曾因脑动脉瘤破裂行夹壁术和引流术,现复发且伴糖尿病,治疗需综合考虑患者身体状况、动脉瘤位置和大小等。治疗方法包括手术、介入治疗等,同时要控制血糖。治疗风险因个体差异和治疗方式而异。 1. 疾病介绍:脑动脉瘤是由于脑动脉壁局部薄弱,在血流冲击下形成的瘤样突起。糖尿病会影响血管健康,增加治疗难度和风险。 2. 手术治疗:开颅动脉瘤夹闭术,直接夹闭动脉瘤颈部,阻止血液流入瘤体。风险包括术中出血、神经损伤等。 3. 介入治疗:如弹簧圈栓塞术,通过微导管将弹簧圈置入动脉瘤内,使其形成血栓。可能出现血管痉挛、栓塞不完全等风险。 4. 血糖控制:使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,将餐后血糖控制在理想范围,有助于降低手术风险和促进术后恢复。 5. 术后护理:密切观察生命体征,预防并发症,如脑积水、脑血管痉挛等。 6. 定期复查:包括头颅 CT、血管造影等,以便及时发现问题并处理。 总之,对于该患者,治疗方案应根据具体情况制定,医生会权衡利弊,选择最适合的治疗方法,患者及家属需积极配合治疗和护理。
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