胃溃疡反复发作,能否治好及胃损伤的康复,取决于多种因素,如病因、病情严重程度、治疗方法、生活习惯和个体差异等。 1.病因:幽门螺杆菌感染是常见原因,长期服用非甾体抗炎药、精神压力大、不良饮食习惯等也可能导致。 2.病情严重程度:轻度胃溃疡通过规范治疗和生活调理较易康复;若溃疡较深、面积大或有并发症,则治疗难度增加。 3.治疗方法:常用药物有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。严重时可能需要内镜或手术治疗。 4.生活习惯:戒烟戒酒,避免辛辣、油腻、刺激性食物,规律作息,减轻精神压力,有助于病情恢复。 5.个体差异:不同个体对药物的反应和自身修复能力不同。 总之,胃溃疡反复发作需要综合治疗和调理。患者应积极配合医生治疗,改善生活习惯,定期复查,以促进康复。

一旦确诊应及时手术,手术时应注意有无其它脏器合并伤,防止漏诊以免贻误治疗。胃前壁伤容易发现,但胃后壁、胃底及贲门部不完全性胃壁损伤可能被遗漏,探查应详尽。1/3病例的胃前、后壁都有穿孔,应切开胃结肠韧带,显露胃后壁,特别注意大小网膜附着处,谨防遗漏小的穿孔。虽经胃管注入气体或亚甲蓝溶液,有助于术中定位诊断,但有加重腹腔污染之虞,需慎用。 胃损伤按其损伤部位、程度和性质分别加以处理。胃损伤仅涉及粘膜层,并于订前获得确诊,出血量小,又无其他脏器合并伤,可经非手术治疗。如发生失血性休克,以手术治疗为宜。单纯胃粘膜撕裂伤,出血量也可多达2L,需手术切开胃壁在直视下寻找撕裂部位的出血点,缝紥胃粘膜血管或加用鱼肝油酸钠、明胶海绵压迫止血,然后缝合撕裂的胃粘膜。 胃壁血肿可能伴有“透壁性穿孔”,应切开血肿边缘浆膜层,清除血肿、止血,并根据胃壁损伤的深浅,采用胃壁全层或浆肌层缝合修补。整齐的裂口,止血后可直接缝合,边缘组织有挫伤或已失去生机者,宜修整后缝合。除非胃壁毁损广泛、严重,一般不采用胃切除术。对其他合并伤应根据其损伤情况给予相应的处理。关腹前,应彻底吸净腹腔内的胃内容物,并用大量盐水冲洗。单纯胃损伤毋需置引流。术后继续应用抗生素,维持营养和水、电解质平衡。胃损伤胃损伤的主要危险是穿孔引起的急性腹膜炎,及胃本身的损伤及合并肝、脾、大血管损伤导致的腹腔内大出血。

"这种情况一般考虑为慢性胃炎或消化性溃疡.1,可以选用抑制胃酸药物,如奥美拉唑,雷贝拉唑等;2,可以使用胃肠道动力药物如吗丁啉,西沙必利等;3,如果治疗效果不好,最好去医院胃镜或上消化道钡餐检查.生活护理:治疗胃炎,饮食健康是治疗胃病的首要措施.1,首先要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或睡前进食.2,多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒,生冷等对胃的损害.3,调节工作节奏,保证充足睡眠,以缓解工作压力.放松保持平和心态."

在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
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