中枢性尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起抗利尿激素不同程度的缺乏,导致肾小管重吸收水的功能障碍。治疗方法包括药物治疗、病因治疗、饮食调整等。 1.药物治疗:去氨加压素是治疗中枢性尿崩症的首选药物,能有效减少尿量。此外,氢氯噻嗪、氯磺丙脲等也可用于治疗。但使用药物需遵医嘱。 2.病因治疗:如果是由颅内肿瘤、炎症等引起,需针对病因进行治疗,如手术切除肿瘤、抗炎治疗等。 3.饮食调整:适当控制盐分摄入,避免食用过咸的食物,保证水分摄入的均衡。 4.定期复查:定期监测尿量、尿比重、血电解质等指标,评估治疗效果和调整治疗方案。 5.心理支持:关注患儿的心理状态,给予关爱和支持,减轻疾病带来的心理负担。 中枢性尿崩症虽然治疗有一定难度,但通过规范的治疗和管理,多数患儿的症状可以得到有效控制,提高生活质量。家长要积极配合医生,关注患儿的病情变化。
尿崩症的诊断并不难,首先会有一个多尿(一般4-10L/d),烦躁,多饮的临床表现,尿常规检查尿渗透压低于血浆渗透压,禁水实验不能是尿渗透压和尿比重增加,同时ADH或去氨加压素治疗有明显效果.它分为继发性尿崩症(50%为下丘脑-神经垂体部位的肿瘤),特发性尿崩症(临床找不出任何原因),遗传性尿崩症.尿崩症的无特殊治疗方法,临床上治疗一般采用激素替代疗法,首选去氨加压素,另外利尿药物的应用,氢氯噻嗪,双氢克尿噻均可.保证一天的正常液体入量和适当限制钠盐,以保证血容量和血钠在正常范围.
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