出血坏死性胰腺炎治疗后仍有问题，求方案_即问即答

出血坏死性胰腺炎治疗后仍有问题，求方案 疾病：腹腔脓肿提问于 2025-02-05 09:34: 病情描述：

2013年2月中旬，上腹剧痛，胀痛，呼吸困难，住院发现是出血坏死行胰腺炎，禁食腹部引流，一个月以后持续高烧不退，做腹腔镜脓肿引流术，打生长抑素｛单宁｝和消炎药一个月有所好转，现左上腹有一个引流管｛在胰腺尾部，左肾上方｝，每天引出20ml混浊液体，诊断为胰漏腹腔脓肿现在平均每天低烧一到三次在37度3到37度8之间，在当地医院治疗一个月好转出院后6天复发引流量明显增多持续高热可达40度转入吉林省级医院给与脓肿切开引流治疗近两个月明显好转但任有引流腹部疑似有一囊肿胃脾肠管有粘连出院后近半月偶有低烧复查CT彩超报腹腔内任有少量积液现无明显腹胀腹痛症状最近正喝中药近20天但身体无力从170斤现在110斤体质非常虚弱，想咨询一下像这种情况能不能做坏死组织清除术，还有别的好的治疗方案吗，我们的治疗方案能不能治愈，这种情况下患者还会不会有生命危险？

回答2
出血坏死性胰腺炎治疗后出现胰漏、腹腔脓肿、粘连、积液等情况，患者身体虚弱。治疗方案的选择、能否治愈及是否有生命危险需综合评估，包括病情严重程度、患者身体状况、治疗效果等。 1.病情评估：详细了解胰腺坏死组织范围、腹腔脓肿大小、积液量及位置，以及胃脾肠管粘连程度，评估患者的整体身体状况。 2.治疗选择：对于坏死组织清除术，要根据患者的身体耐受情况决定。若身体虚弱无法耐受手术，可先采取保守治疗，如持续引流、抗感染治疗（如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星）。 3.营养支持：患者体重下降明显，需加强营养支持，可通过肠内营养或静脉输注营养物质（如复方氨基酸、脂肪乳）改善营养状况。 4.中医调理：喝中药有助于身体的整体调理，但效果可能较慢。 5.定期复查：密切监测病情变化，包括体温、引流液情况、腹部症状等，根据复查结果调整治疗方案。患者的病情较为复杂，治疗需要综合考虑多方面因素。经过积极合理的治疗，有治愈的可能，但仍需密切观察，警惕病情变化带来的生命危险。
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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回答1
如果手术至少需要病人身体条件恢复一短时间，至少要俩个月吧，现在手术时机不成熟，应该调整身体。
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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