腹主动脉瘤并伴斑块，年龄70岁，女，怎么

患者年龄太大,不适合手术,最好采用中医中草药保守治疗和全面调理,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,中药抗癌效力很强,改善机体内环境,提高免疫力,有效抑制癌细胞继续生长扩散.

您好。根据您的描述，老年人年龄有70岁，有腹主动脉瘤并有斑块，这样就出现腹主动脉管腔狭窄，血流阻力大，会明显的增加动脉瘤内压力，使动脉瘤内径增大明显，当然这样随着时间的变化破裂的概率明显增大的，要及早手术治疗。鉴于老人家年龄大，且可能合并有其它疾病，建议及早到医院通过微创方式行腹主动脉瘤腔内修复术，这样手术创伤小，术后恢复快。费用也就在3-5万元左右吧。

你好，目前治疗动脉瘤最为有效的办法是进行介入治疗。该治疗方法是在DSA数字减影血管造影系统的引导下，通过表皮米粒大的切口将治疗导管插入患者动脉血管，在动脉瘤处放置支架及其他特殊医疗器械以控制动脉瘤的发展，最终治愈该动脉瘤。是在DSA血管造影剪影系统的显示下，通过导丝的引导下，一根微型导管被插入患者的血管，就像挖掘地铁隧道的盾构机一样对阻塞的血管进行疏通扩张，并安装支撑网架，使得病变血管重新开放，血流恢复。

腹主动脉瘤样伴斑块形成就是动脉粥样硬化导致患者出现了动脉瘤的一个表现。现在的情况应该是积极的进行一个手术治疗，不要只是药物控制，因为一旦破裂就可以致命，另外就是要积极的进行一个血压的监控，以免因为血压升高突然破裂。以上是对“腹主动脉瘤并伴斑块，年龄70岁，女，怎么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

(一)治疗　　1.手术适应证腹主动脉瘤破裂是致命的并发症，很多资料表明，未手术治疗的病人，约1/5的病人在1年内发生动脉瘤破裂，约半数病人于5年内破裂。一旦动脉瘤破裂，急诊手术死亡率达20%～30%，若手术不及时或行保守治疗其病死率高达80%以上，而初期手术治疗的病死率只有5%左右。因此，眼前比较一致的意见为，不论动脉瘤大小一旦判断明确都应积极手术治疗。但因某种理由未手术治疗的病人在观察期间，若发生以下状况之一者，应积极手术治疗。　　(1)腹主动脉瘤直径达6cm。　　(2)在连续观察期间，瘤体增大>0.4cm/年。　　(3)动脉瘤内有血栓产生者。　　(4)导致重要动脉栓塞者。　　(5)导致胃肠道或腹腔内另外重要器官压迫者。　　(6)发生动脉瘤疼痛，为动脉瘤破裂的迹象，应急诊手术。2.手术禁忌证有下列状况者，应禁止手术：　　(1)有心、肝、肾、肺或脑等重要器官功能不好的，不能耐受手术者。　　(2)伴随另外恶性疾病难以痊愈者。　　3.腹主动脉瘤伴随腹腔内恶性肿瘤的治疗准则老年病人是恶性肿瘤的高发人群，因此，在腹主动脉瘤病人有一部分病人可能伴发有腹腔内恶性肿瘤，对其治疗准则尚有争论。眼前大部分学者以为，除伴随肾癌可伴随手术处置外，伴随另外肿瘤者，应权衡利弊。如果动脉瘤直径超过6cm时，可先行动脉瘤切除;如结直肠癌肿块较大，或呈局部进展型、伴阻塞或穿孔倾向者，则宜先行肠切除术。　　4.手术治疗　　(1)术前预备：　　①全面评估重要器官的功能，有重要器官功能障碍者，积极治疗，将其功能调整至最佳状态，进步手术耐受力。　　②纠正水、电解质平衡紊乱。　　③备血至少1600ml。　　④常规进行肠道预备，以备术中肠系膜下动脉结扎切断后导致结肠坏死而需行施行结肠切除术。　　⑤术前头一天应用抗生素。　　⑥术前留置导尿管和胃管。　　(2)麻醉：一般采用全身麻醉或与连续硬膜外麻醉并用，以减少肌肉松弛剂的应用。术中需要阻断肾动脉水平以上的腹主动脉时，应采用低温麻醉。麻醉师术前做好降压预备，以备在腹主动脉阻断后血压过分升高时应用。　　(3)手术方法：　　①肾动脉水平以下的腹主动脉瘤手术方法：取上腹部正中绕脐切口，自剑突下至耻骨联合(图1)，依次切开腹部各层将肠管置于腹壁外，以手术纱垫谨慎保护，以免损伤。从小肠系膜根部左侧，打开后腹膜，向上游离至空肠起始部，向下游离至双髂总动脉，左肾静脉横跨腹主动脉前方，游离腹主动脉时注意防预损伤之。腹主动脉显露后，在肾动脉水平以下游离瘤颈(图2)，套止血带以备阻断血流用。然后沿瘤体左侧向后游离并逐一结扎、切断左侧腰动脉。纵行切开瘤体前壁，迅速取尽血栓和动脉硬化斑块。根据动脉直径大小，取16mm或18mm聚四氟乙烯人造血管或涤纶人造血管行腹主动脉-人造血管对端吻合术。用无损伤性血管缝合线，自后壁向前壁连续中断外翻缝合(图3～6)，该吻合口外常套一小段相同口径的人造血管，盖住保护。远心端吻合可做在腹主动脉上或直接与双髂总动脉开口气合，仍做连续外翻缝正当(图7)。肠系膜下动脉一般可结扎，在切开动脉瘤壁前先用小无创钳夹住该动脉，待人造血管吻合结束后可观察降结肠及乙状结肠，若无缺血现象，可予结扎，否则需将其吻合在人造血管壁上。腹主动脉瘤瘤壁一般用来包裹人造血管。也可切除瘤体后再做人造血管与腹主动脉及双髂总动脉吻合术。5.术后处置　　(1)为消除由于手术导致的动脉痉挛及预防血栓产生，术后头一天给予罂粟碱静脉注射，剂量为60mg/次，4～6h/次;伴随静脉滴注低分子右旋糖酐500ml，内加入复方丹参20～30ml，1次/d，连续5～7天。　　(2)术后持续监测血压、脉搏、中心静脉压及尿量，直到病人平稳为止。伴随注意监测血电解质、肝肾功能、血糖和血尿常规，发现不正常及时处置。　　(3)若术中阻断肾动脉水平以上的腹主动脉时间过长，除术中腹主动脉开放后静脉滴注一次20%的甘露醇250ml外，应于术后24h内每4～6h反复应用一次。　　(4)注意下肢血运，条件许可时应持续做无创伤性足趾的血氧饱和度和脉搏的监测，遇有下肢供血不全时，应立刻查找理由并及时处置。　　(5)术后给予强有力的抗生素，预防切口及肺部被传染。　　(6)可能时应初期适量活动，以有利于心肺功能的恢复。　　(7)行人造血管植入术后，为预防血栓产生，术后应天天服用肠溶性阿司匹林300mg、双嘧达莫(潘生丁)25mg，应用2～3个月后适当减量。　　(二)预后　　由于血流不断冲击瘤体，引发破裂大出血是致死主要理由。上面就是专家给大家进行该疾病的相关介绍，最后我们的专家温馨提示：朋友要注意好个人的卫生习惯，做好个人卫生保健，如果出现了异常的情况，要到医院进行检查希望对您有所帮助