大脑基底动脉供血不足的病因与药物治疗有哪些？

大脑基底动脉供血不足的病因较多，主要有动脉粥样硬化、颈椎病、血管痉挛、血液黏稠度增高、微栓塞等。药物治疗方面，常用阿司匹林、尼莫地平、长春西汀等。 1.动脉粥样硬化：这是常见原因，由于脂质沉积等导致血管狭窄。治疗药物包括他汀类药物如阿托伐他汀，稳定斑块、调节血脂。 2.颈椎病：颈椎病变压迫血管。可使用改善循环药物如倍他司汀。 3.血管痉挛：多由精神紧张等引起。常用钙离子拮抗剂如氟桂利嗪缓解痉挛。 4.血液黏稠度增高：例如高血脂。可用抗血小板聚集药如氯吡格雷。 5.微栓塞：小的栓子堵塞血管。治疗药物有溶栓药如阿替普酶，但使用需严格把握指征。 总之，大脑基底动脉供血不足的病因复杂，治疗需综合考虑。患者应及时就医，明确病因，在医生指导下选择合适的药物治疗，同时注意改善生活方式。

椎—基底动脉供血不足：病因1．颈椎骨质病变颈椎骨质增生、骨质疏松、关节强直、椎间盘突出、颈椎脱位、颈椎结核及外伤等，压迫椎动脉使管腔狭窄。颈椎骨质病变还可刺激椎动脉周围的交感神经，引起椎动脉反射性收缩，使血管痉挛、变细、血流量减少。2椎动脉粥样硬化为常见病因之一，动脉内粥样硬化病变多阻塞血管腔，引起血流量减少，一侧椎动脉阻塞另一侧椎动脉通畅时，尚可维持足够的血液循环，可不发生症状或仅有轻微症状，如双侧椎动脉发生阻塞，则可出现椎—基底动脉供血不足的症状。3．解剖异常双侧椎动脉粗细不一，或一侧椎动脉缺如者，较易发生椎—基底动脉供血不足。4.锁骨下动脉盗血综合征因动脉硬化或狭窄等原因引起左锁骨下动脉或颈动脉的近心端部分或完全阻塞，脑部的血液通过通畅的椎动脉逆流入病侧的锁骨下动脉远端，以供给该侧上肢的血液。从而引起大脑及小脑的供血不足。尤其是同侧上肢活动时，头晕或眩晕、黑蒙等脑供血不足的症状更为明显。治疗1．病因治疗，针对不同的病因，采用不同的治疗措施。动脉粥样硬化可采用血小板聚集抑制剂(如阿司匹林肠溶剂)，血管扩容剂(右旋糖酐)，脑血管扩张剂及白蛋白光量子疗法等。颈椎骨质增生者可行颈椎牵引。2．手术治疗可行血管介人治疗，椎动脉再造术或成形术，以改善其血流。