甘露醇等药物外渗导致肿包,及时采取冰敷和硫酸镁外敷处理后,是否会出现皮肤坏死,取决于多种因素,如药物性质、外渗量、处理及时性、患者自身状况、后续护理等。 1. 药物性质:不同药物对组织的刺激性不同。像甘露醇这类高渗性溶液,刺激性较强;而一些普通消炎药,刺激性相对较弱。 2. 外渗量:外渗药物量越大,对组织的损伤可能越严重。 3. 处理及时性:在发现外渗后马上拔针并采取措施,能有效减轻损伤。 4. 患者自身状况:患者年龄、基础疾病、血管条件等会影响恢复。如老年人血管弹性差,恢复可能较慢。 5. 后续护理:持续规范的护理,如保持外敷的正确频率和方法,能降低皮肤坏死风险。 总之,虽然采取了冰敷和硫酸镁外敷等措施,但仍需密切观察局部皮肤变化。如果肿胀加重、皮肤颜色改变或出现疼痛加剧等异常,应及时就医,以便采取更有效的治疗措施。
甘露醇在临床应用相当广泛,尤其是降颅压减轻水肿,但此药对局部静脉损伤严重,轻则引起红肿,疼痛,重则引起无菌性炎症,导致局部组织坏死.采取50%硫酸镁局部湿敷,0.01%酚妥拉明溶液浸湿纱布湿敷,烫伤膏外敷等措施,伴有局部淤血,可普鲁卡因局部封闭注射,

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李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
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