您好,我是小儿科医生.每个小孩子的成长情况都是不同的,所以家长不要太担心了,第一次做妈妈的人都很在意自己的宝宝.你可以再观察几天,如果发现的确有点严重的话,泪囊炎的可能比较大.现在注意宝宝眼部的卫生尤为关键.以上是对“幼儿眼睛总是流眼泪是怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
一方面是泪液的分泌量太多,除了精神受到刺激和异物等的反射刺激外,由于某些药物的作用,如胆碱能药物和抗胆碱酯酶剂等;或某些眼病,如青光眼,眼睑,结膜,虹膜等疾病;或三叉神经,面神经受到刺激,都会使眼泪的分泌过量,来不及蒸发或排泄,导致流泪不止.另一方面是眼泪的排泄系统出了故障,如泪小点位置异常,狭窄,闭锁或缺如,泪小管至鼻泪管狭窄,堵塞,或泪道功能不全等,都可导致泪液无法下泄,造成经常流泪,这种情况多见于老年人,表现为迎风流泪,在寒冷气候下症状加重,甚至不分春夏秋冬,室内室外经常流泪.所以如果出现流泪不止,还是应仔细诊断一下,找出问题之所在,好对症治疗.
孩子为什么会出现流泪不止的症状?可能的原因是泪道不通.原来有的小儿在刚出生时,鼻泪管的下端出口被先天性的一层薄膜封闭,或因上皮碎屑堵塞了泪道,这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出,眼泪只好从面颊上流下来,形成流泪不止的现象.绝大多数孩子在出生时,这层很薄的薄膜完好无损,过了3~4周以后,会自行破裂,泪道通畅,流泪不止的现象就会好转.但有少数孩子封闭的膜状物较厚,或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形,造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内.建议带宝宝去医院检查以明确原因.如果孩子被确诊为泪道不通,家长也不要太着急,更不要急于去做手术,因为大多数婴儿在6个月内,泪道仍处于不断发育的阶段,所以应先采用保守疗法,妈妈可以把自己的手洗干净,每天在孩子患眼的鼻梁内侧眼角处,由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩,按摩时手指不要在皮肤上滑或搓动,而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区,使之由上而下的滑动与按摩.这样的按摩每天可进行2~4次,促使泪道下口开放.同时,应配合点用抗生素眼药水(如利福平,氯霉素眼药水等),每天用3~4次,每次1~2滴.如果过了一段时间后,泪道仍不通,可以到医院进行泪道冲洗,再不行则可采用泪道探通术,用探针将泪道下口堵塞的薄膜刺破,使泪道通畅.
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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