脸颊出现肿胀、硬块和疼痛的症状,不一定是面瘫,可能与炎症、囊肿、肿瘤、神经病变、过敏等有关。 1.炎症:局部感染导致炎症反应,如牙龈炎、腮腺炎等。会有红肿热痛表现,需使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等。 2.囊肿:皮脂腺囊肿或腮腺囊肿等,可触及硬块。较小无症状者可观察,较大或有症状者可能需手术切除。 3.肿瘤:良性或恶性肿瘤也可能引起。需进行病理检查明确性质,良性肿瘤多手术切除,恶性肿瘤还可能需放化疗。 4.神经病变:如三叉神经痛,疼痛较剧烈。可使用卡马西平、加巴喷丁等药物治疗,严重者可能需手术。 5.过敏:接触过敏原后出现,常伴瘙痒。需避免接触过敏原,使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等。 总之,出现脸颊肿胀、硬块和疼痛应及时就医,进行详细检查,明确诊断后采取相应的治疗措施。同时,在治疗过程中要遵循医嘱,注意休息和饮食。

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邓列华 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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