化验微量元素,看看是否缺锌,因为缺锌可以导致孩子厌食。补锌的同时可以口服小儿开胃消食颗粒。必要时可以口服一点胃优乐颗粒来促进胃肠道功能恢复。在生活上要逐步盖上孩子的生活方式和饮食结构。如果存在神经性厌食,主要由心理因素引起的进食障碍,多见于较大儿童。表现为长期厌食,对食物不感兴趣,吃得极少,经常回避或拒绝进食。若强迫进食,会引起呕吐。 这种疾病的常见原因为:儿童经受强烈惊吓;对新环境适应不良;没有小伙伴一同玩耍而情绪低落;家长过分注意儿童的进食量,以答应某某条件来诱使儿童好好吃饭,进而强化了不好好吃饭的行为或以威胁的手段强迫喂食,反而降低了摄食中枢的兴奋性,导致厌食;儿童活动量很少。 矫治方面,首先要消除引起小儿情绪不宁的各种精神因素,改变不良的喂养方式。小儿只要没有影响食欲的身体疾病,吃饭香甜本不必强求。若对孩子的食量变化过于敏感,过多的干涉,甚至用“许诺”作为“开胃药”,孩子会从家长的态度中得出经验,在餐桌上可以得到平时得不致到的东西,“不吃”就成了达到某种目的的手段。家长的每一次迁就都使“不吃”得到一次强化。要让孩子懂得,不好好吃饭得不到大人的注意和关怀,而好好吃饭却能受到表扬。少些人为的干预(许诺、威胁、硬塞儿口等),多些生理的调节(生活规律、运动、饥饿感),回归自然,久面久之,孩子就会养成按时吃饭的好习惯,消除厌食行为。(1)多数病人需住院治疗,严重者需强制入院。 (2)全身支持疗法。 (3)药物治疗: 1)抗精神病药物。主要用舒必利和氯丙嗪,有助于减轻进食焦虑,降低代谢和增加体重。 2)抗抑郁剂。对于伴抑郁症状者,可用氯米帕明之类的抗抑郁药,既可使抑郁症状改善,又可增加食欲和体重。 (4)心理治疗: l)行为治疗。 2)认知治疗。 3)心理动力学心理治疗。 4)家庭治疗。
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