双侧放射冠区及半卵圆中心多发腔隙性脑梗死如何应对？

多发腔隙性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，需要从病因、症状、诊断、治疗及预防等多方面了解。包括高血压等基础病影响、不良生活习惯、血管老化、遗传因素及感染因素等。 1.病因：高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病长期控制不佳，易损伤血管内皮，引发脑梗。 2.症状：可能出现头晕、头痛、肢体麻木、言语不清等，症状相对较轻且容易被忽视。 3.诊断：通过头颅磁共振成像（MRI）等检查可明确诊断。 4.治疗：常用药物有阿司匹林肠溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀钙片稳定斑块、依达拉奉注射液清除自由基等。同时，控制基础病，改善生活方式。 5.预防：低盐低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持良好心态，定期体检。 总之，对于多发腔隙性脑梗死，早发现、早诊断、早治疗，并注重预防，能有效减少其危害。

调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。预防和治疗呼吸道和泌尿系感染，合理应用抗生素。防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。早期活动防止褥疮形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给病人创造恢复的机会。

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。防止腔隙性脑梗塞应采取以下措施：高血压患应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围。糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治

发生急性脑梗塞的患者，如果在3小时内采用尿激酶、链激酶等溶解血栓。可有很快有效地再通，但无论采用何种方式治疗好脑梗塞后，再次发生脑梗塞的几率依然很高，在最初的30天内，发生率约为30%，而治疗后的首次动脉再次梗塞一般发生在治疗后的7-10天内。