绝经期妇女功能性出血判定指标和治疗方案

你好，病人年龄49岁,正处于身体激素变化的时期,通俗的说法就是“更年期”在此期间体内激素的水平会发生大的变化,从而影响到月经的不规律,表现为量的不正常和时间的无规律.精神表现为不振可能与经量不规律导致的贫血有关在此期激素水平的变化因人而异且水平不均,没有一个统一的标准,建议您到大医院的妇科看看,不要四处乱投医,会耽误病情的,同时影响您的生活质量.

中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液，补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机，疏通气血，如果气血调和，则月经通调。

影响所有绝经期妇女的共同因素是激素水平下降.由于卵巢萎缩,使雌激素水平和孕酮水平不断下降.对处于自然状态的绝经后妇女来说,她们的雌激素不再由卵巢产生,而是在外周由雄激素转化而来,而雄激素又是卵巢的基质细胞（不是滤泡）和肾上腺所产生的.可以想象,这时体内雌激素水平比绝经前要低多了.雌激素水平下降给这一时期女性生殖器造成了种种变化.阴阜和会阴部的脂肪消失,阴唇逐渐萎缩几乎消失,阴毛和腋毛日趋稀疏.卵巢显著萎缩,输卵管细若线绳,子宫恢复到青春期前大小,子宫内膜和子宫颈同样出现萎缩.阴道失去弹性和扩张能力,变得又短又脆弱,阴道上皮变薄和发白,有时因失去对血管的保护性支持而容易发生出血,此外阴道润滑物的分泌速率和分泌量减少.　针对绝经后妇女体内雌激素水平严重低减的现象,激素替代疗法可以给妇女带来全身健康状况的短期改善（如消除潮红,盗汗,失眠等症状）,而且还对心血管系统和骨骼的健壮（即防止骨质疏松及相当常见的骨折）,保持生殖器的良好功能状况具有长期的好处,如生殖器的萎缩停止,刺激阴道分泌物等,重要的是有助于正常性活动的恢复.可以从每天２５毫克甲基睾丸开始,每周服５天,每月不超过１００毫克；也可采用安雄（十一酸睾丸酮）等新型睾丸制剂,它们具有口服后效果好,副作用小的特点.

雌激素止血法　　如果年轻尚未结婚的功血患者因失血过多，或由于其它问题造成了严重贫血(血色素<7.0克/升)，当时尚不能采用刮宫手术，又不能接受上面介绍的“药物刮宫”后引起的撤退性再失血，这样的患者应该住院治疗

这位朋友您好,根据你的描述,我仔细分析了您的情况,照目前这种情况而言,我建议您去正规医院做个相关检查,根据检查结果诊断,医生会给您更详细准确的解答.不要擅自盲目用药,以免耽误最佳治疗时机从而影响恢复.也不要去小门诊,一定要听从专家的意见,依据治疗方案积极配合治疗.同时应注意劳逸结合,适度运动,注意个人卫生,保持心情舒畅,乐观积极,作息规律,多喝水,健康饮食,消除忧虑与恐慌,保持身心平静.这样将有助于您早日解决问题.如还有疑问欢迎继续提问,我将竭诚为您解答,祝您早日恢复健康!