所有的先天性肝内胆管囊状扩张症并非均需要或能有效地实行手术治疗,对无胆管梗阻或无胆管炎症状的患者,可暂不做治疗,随访观察,手术目的应以治疗并发症为主,根治性手术一般只能用于局限的病变。多数的先天性肝内胆管囊状扩张症经胆管切除后可长时间不需要再手术,但如果伴发反复的胆管炎,严重的肝硬化,广泛的胆管扩张致肝纤维化终末期,胆管癌变不易切除者,可考虑行肝移植术。
对于先天性肝内胆管扩张的问题,解答如下:多数病例的首次症状发生于1~3岁但最后确诊则往往要迟得多囊状型在1岁以内发病几占1/4其临床症状以腹块为主而梭状型多在1岁以后发病以腹痛黄疸为主。您提出的先天性肝内胆管扩张的问题我已作答。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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