咨询下，虫蚀状皮肤萎缩是怎么回事？

如果有这种的虫蚀状皮肤位置的萎缩，那么就是皮肤位置的病变损伤，类似于被虫子叮咬以后引起的外观的改变。可以选择的就是炉甘石来进行纠正，然后就是营养皮肤的维生素b，主要还是考虑细菌感染和病毒感染关系倒不是很大，可能会有组织液渗出，搔痒疼痛的情况。预防的话就是避免蚊虫叮咬。

1.腹主动脉损伤　　(1)手术适应证：①患者迅速出现低血容量性休克，经快速输入晶体溶液或血浆代用品2000ml仍无改善者，应注意腹主动脉损伤的存在，需立即开腹探查。②血压下降，有腹膜刺激症状，短时间内腹围迅速增大，腹腔穿刺抽出不凝血，除外其他实质性脏器损伤，应怀疑腹主动脉损伤，亦需开腹探查。③明显休克或经复苏后血压回升，病情平稳，通过B超等无创伤性检查及血管造影等发现有腹膜后血肿、假性动脉瘤或主动脉腔静脉瘘时，需手术治疗。　　(2)术前准备：①保持呼吸道通畅，对于合并胸部损伤者应做相应处置，以减轻术后并发症，必要时人工通气支持。②建立2条以上通畅的静脉输液途径，保障快速输入液体和血液，如疑有下腔静脉损伤，应从上肢输血输液。③经锁骨下静脉插管至上腔静脉，监测中心静脉压，留置尿管，观察尿量。④持续胃肠减压，减轻腹胀，防止呕吐和误吸。⑤术前应用抗生素，预防感染。　　(3)麻醉：采用全身麻醉。　　(4)手术方法：切口根据伤情可选择腹部正中切口，胸腹联合切口及经腹直肌外缘切口等，主动脉膈肌裂孔处的显露一般采用胸腹联合切口，而腹腔干处腹主动脉和肾动脉水平以下的腹主动脉显露一般采用腹正中切口。开腹后在没有找到损伤血管远近端之前一般可采用纱布压迫、手指压迫、器械压迫和气囊导管腔内阻断等方法止血(图1)。对于较少的侧壁损伤或穿通性损伤，可行侧面修补或人工补片缝合(图2)，损伤范围较大时，可切除损伤部分行人造血管置换术(图3)。对于合并胃肠道损伤，腹腔严重污染者，因人造血管易感染，甚至引起吻合口破裂出血，宜避免人造血管移植，必要时行双侧腋股动脉旁路转流术。

你好，一般需要就医指导进行输液消炎治疗，同时配合好医生使用营养药物修复调理的，注意好饮食合理性

1.腹主动脉损伤　　(1)手术适应证：①患者迅速出现低血容量性休克经快速输入晶体溶液或血浆代用品2000ml仍无改善者应注意腹主动脉损伤的存在需立即开腹探查②血压下降有腹膜刺激症状短时间内腹围迅速增大腹腔穿刺抽出不凝血除外其他实质性脏器损伤应怀疑腹主动脉损伤亦需开腹探查③明显休克或经复苏后血压回升病情平稳通过B超等无创伤性检查及血管造影等发现有腹膜后血肿假性动脉瘤或主动脉腔静脉瘘时需手术治疗　　(2)术前准备：①保持呼吸道通畅对于合并胸部损伤者应做相应处置以减轻术后并发症必要时人工通气支持②建立2条以上通畅的静脉输液途径保障快速输入液体和血液如疑有下腔静脉损伤应从上肢输血输液③经锁骨下静脉插管至上腔静脉监测中心静脉压留置尿管观察尿量④持续胃肠减压减轻腹胀防止呕吐和误吸⑤术前应用抗生素预防感染　　(3)麻醉：采用全身麻醉　　(4)手术方法：切口根据伤情可选择腹部正中切口胸腹联合切口及经腹直肌外缘切口等主动脉膈肌裂孔处的显露一般采用胸腹联合切口而腹腔干处腹主动脉和肾动脉水平以下的腹主动脉显露一般采用腹正中切口开腹后在没有找到损伤血管远近端之前一般可采用纱布压迫手指压迫器械压迫和气囊导管腔内阻断等方法止血(图1)对于较少的侧壁损伤或穿通性损伤可行侧面修补或人工补片缝合(图2)损伤范围较大时可切除损伤部分行人造血管置换术(图3)对于合并胃肠道损伤腹腔严重污染者因人造血管易感染甚至引起吻合口破裂出血宜避免人造血管移植必要时行双侧腋股动脉旁路转流术　　　　　　　　(5)术后处置：　　①生命体征监护：手术后病人应在ICU病房进行监护严密观察病人血压脉搏呼吸每小时尿量和中心静脉压　　②凝血机制的监测：救治中病人输入大量库存血液可致凝血机制的障碍故应严密监测发生凝血机制失调时应输新鲜血血浆或血小板浓缩液补充维生素K+Ca2+及抗纤溶蛋白酶制剂　　③保护肾功能和治疗急性肾功能衰竭：低血容量休克已使肾脏供血不足为了控制出血和修复创伤而阻断肾动脉以上腹主动脉时肾缺血更为严重缺血时间过长可产生急性肾小球坏死术后发生急性肾功能衰竭轻度肾功能受损适当控制输液量静脉输入甘露醇或山梨醇等渗透性利尿剂可使尿量增加改善肾功能严重肾功能衰竭血液尿素氮和钾离子明显增高者宜行透析疗法　　④改善呼吸功能和预防肺部合并症：保持呼吸道通畅吸氧使血液氧分压达正常水平加强护理预防坠积性肺炎肺不张等并发症胸腔安置闭式引流者保持引流通畅适时拔除引流管　　⑤术后继续合理选择抗生素应用2周如已发生切口感染或有腹腔残余脓肿应及时引流　　2.下腔静脉损伤　　(1)手术适应证：出现腹腔内大出血休克一经诊断为肝破裂并怀疑有肝后下腔静脉或肝静脉损伤即应立即开腹探查手术止血　　(2)术前准备：　　①病人来诊多已有低血压或休克应迅速建立静脉通道选择上肢静脉作为输血输液途径　　②保持呼吸道通畅如合并胸部损伤做相应处理　　③锁骨下静脉插管至上腔静脉监测中心静脉压留置导尿管监测每小时尿量并以此调节输液输血的速度及用量留置胃管行持续性胃肠减压有利于操作及术后功能的恢复　　④预防性应用抗生素控制感染

你好，可酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸，加入补液中滴注,若症状不易缓解应手术的。注意饮食易消化避免辛辣刺激。　

治疗　　1.腹主动脉损伤　　(1)手术适应证：①患者迅速出现低血容量性休克，经快速输入晶体溶液或血浆代用品2000ml仍无改善者，应注意腹主动脉损伤的存在，需立即开腹探查。②血压下降，有腹膜刺激症状，短时间内腹围迅速增大，腹腔穿刺抽出不凝血，除外其他实质性脏器损伤，应怀疑腹主动脉损伤，亦需开腹探查。③明显休克或经复苏后血压回升，病情平稳，通过B超等无创伤性检查及血管造影等发现有腹膜后血肿、假性动脉瘤或主动脉腔静脉瘘时，需手术治疗。　　(2)术前准备：①保持呼吸道通畅，对于合并胸部损伤者应做相应处置，以减轻术后并发症，必要时人工通气支持。②建立2条以上通畅的静脉输液途径，保障快速输入液体和血液，如疑有下腔静脉损伤，应从上肢输血输液。③经锁骨下静脉插管至上腔静脉，监测中心静脉压，留置尿管，观察尿量。④持续胃肠减压，减轻腹胀，防止呕吐和误吸。⑤术前应用抗生素，预防感染。　　(3)麻醉：采用全身麻醉。　　(4)手术方法：切口根据伤情可选择腹部正中切口，胸腹联合切口及经腹直肌外缘切口等，主动脉膈肌裂孔处的显露一般采用胸腹联合切口，而腹腔干处腹主动脉和肾动脉水平以下的腹主动脉显露一般采用腹正中切口。开腹后在没有找到损伤血管远近端之前一般可采用纱布压迫、手指压迫、器械压迫和气囊导管腔内阻断等方法止血(图1)。对于较少的侧壁损伤或穿通性损伤，可行侧面修补或人工补片缝合(图2)，损伤范围较大时，可切除损伤部分行人造血管置换术(图3)。对于合并胃肠道损伤，腹腔严重污染者，因人造血管易感染，甚至引起吻合口破裂出血，宜避免人造血管移植，必要时行双侧腋股动脉旁路转流术。