月经量的正常范围受多种因素影响,如子宫内膜厚度、激素水平、生活方式、年龄、身体状况等。 1.子宫内膜厚度:子宫内膜的增生和脱落决定了月经量。正常的子宫内膜在激素作用下规律变化,过厚或过薄都会影响月经量。 2.激素水平:雌激素、孕激素等激素平衡对月经有重要调节作用。激素失衡可能导致月经量异常。 3.生活方式:长期熬夜、压力大、饮食不规律等,可能影响内分泌,进而影响月经量。 4.年龄:青春期和更年期,由于生殖系统发育未成熟或逐渐衰退,月经量可能不稳定。 5.身体状况:患有贫血、子宫肌瘤等疾病,也会使月经量出现变化。 总之,正常的月经量一般为 20 - 80 毫升。如果月经量明显异常,应及时就医,明确原因。可能需要进行 B 超、性激素六项等检查,以确定具体问题,并采取相应的治疗措施,如使用孕激素类药物(地屈孕酮、黄体酮)、止血药(氨甲环酸)等。但药物使用需遵医嘱。

青春期的少女以月经量过多较为常见。其主要原因是在青春发育期,卵巢功能尚未完全成熟,这时候的月经一部分属于无排卵性的。没有排卵就没有黄体,没有黄体就缺少孕酮。因此,子宫内膜只能处于增殖期而不能达到完善的分泌期,以致子宫内膜脱落不完全而影响子宫的收缩,造成经血过多。此种情况如不引起注意,久而久之,可出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状,应就医治疗。

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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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陈小燕 主任医师 广州医科大学附属第一医院