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脑动脉瘤破裂术后患者状态变化原因及应对
疾病：蛛网膜下腔出血提问于 2025-01-25 10:04 -
病情描述：
2010年12月30日早上倒在床边，经家人发现送医院抢救后做CT确诊脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血三天后开颅夹闭手术，术后一周放腰大池引流，当时人很清醒，能说话，吃饭，15天腰大池停止，后4天左右人一直睡觉，一周后再用腰大池，效果没第一次好，只吃饭不说话
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回答2
脑动脉瘤破裂术后患者状态出现变化，可能与多种因素有关，如脑积水、脑血管痉挛、颅内感染、术后并发症及心理因素等。 1.脑积水：脑动脉瘤破裂后，血液进入蛛网膜下腔可能阻塞脑脊液循环通路，导致脑积水。治疗可能包括腰大池引流、脑室腹腔分流术等。 2.脑血管痉挛：破裂出血后的血管收缩，影响脑部供血。治疗常使用尼莫地平、法舒地尔等药物来缓解痉挛。 3.颅内感染：手术可能引起感染，导致患者状态不佳。需要进行抗感染治疗，如使用头孢曲松、万古霉素等。 4.术后并发症：如再出血、脑梗死等，会影响患者恢复。 5.心理因素：患者经历重大疾病和手术，可能产生心理压力，影响精神状态。需要心理疏导和支持。 总之，脑动脉瘤破裂术后患者状态变化可能由多种原因引起，需要综合评估和针对性治疗，同时关注患者的心理状态，以促进康复。
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- 张俊相 住院医师 外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
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回答1
您好对于这种情况，考虑是局部的组织缺血导致的这期间是需要应用前列地尔，同时应用保林胆碱钠和牛磺酸治疗的
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