眼睛看不到且意识模糊如何治疗和恢复

眼睛看不到且意识模糊可能由多种原因引起，如眼部疾病、神经系统问题、心血管疾病、代谢紊乱、中毒等。 1.眼部疾病：例如青光眼、白内障、视网膜病变等。青光眼会导致眼压升高损害视神经；白内障使晶状体混浊影响视力；视网膜病变如糖尿病性视网膜病变会破坏视网膜功能。 2.神经系统问题：脑梗死、脑出血等可能影响脑部视觉中枢，导致视力和意识异常。 3.心血管疾病：低血压、心律失常等引起脑部供血不足，影响视觉和意识。 4.代谢紊乱：低血糖、糖尿病酮症酸中毒等，可影响神经系统功能。 5.中毒：某些药物或化学物质中毒，损害神经系统和眼部组织。 出现眼睛看不到且意识模糊的症状，需要及时到正规医院进行全面检查，明确病因，采取针对性的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等，同时要注意生活方式的调整和定期复查。

脑栓塞是指因异常的固态,液态,气态物体（被称作栓子）沿血循环进入脑动脉系统,引起动脉管腔闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,临床上表现为偏瘫,偏身麻木,讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状.多有心脏病史,或以往可有脑栓塞史,突然发病,无先兆,常见症状为偏瘫或单瘫,癫痫发作,感觉障碍和失语,有时可迅速昏迷和出现急性颅内压增高症状.常有失语,偏瘫或单瘫,感觉障碍,昏迷等局灶性神经体征.依栓塞血管的不同,可出现其它局灶性神经系统体征和身体其它部位血管栓塞以及原发病的体征.用药原则：1.对心脏病,高血压,动脉硬化要及时予以治疗；2.肝素静脉滴注或新近报道应用的低分子肝素等抗凝可稳定进行性中风,对急性完全性中风无效,对高血压病人因抗凝剂（尤其是肝素）引起出血的副作用应禁用.3.对未用抗凝剂者,可使用阿司匹林,潘生丁,苯磺唑酮,力抗栓等药物.4.低分子右旋糖酐可帮助降低血粘度；血管扩张剂（硝苯比啶,烟酸等）及中药根据具体病人慎用.应当把病人的生活护理,饮食,其他合并症的处理摆在首要的位置.脑栓塞本身的治疗原则是要改善脑循环,防止再栓塞,消除脑水肿,保护脑功能.抗凝,溶栓等治疗多仅在发病的早期有作用,因此更强调早期治疗.

脑梗所在位置影响了眼睛视神经.脑中风侵犯大脑枕叶时,可以引起一侧偏盲,此时,无论用左眼或右眼来看,都会发现有一侧东西看不见.脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢,血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵,言语不清,眩晕,视物模糊等征象.常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛.多数病人意识消除或轻度障碍.面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失.　　脑血栓的范围较大或多次复发后,不少病人会有精神和智力的障碍,表现为记忆力和计算力下降,反应迟钝,不能看书写字,最后发展为痴呆,连吃饭,大小便均不能自理.病人还会出现胡言乱语,抑郁狂躁,哭笑无常等病态人格.

脑栓塞是指因异常的固态,液态,气态物体（被称作栓子）沿血循环进入脑动脉系统,引起动脉管腔闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,临床上表现为偏瘫,偏身麻木,讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状.该病占脑血管病的１５－２０％.最常见的栓子来源于心脏,约１４－４８％的风湿性心脏病病人发生脑栓塞；心肌梗塞,心内膜炎,心房纤颤,心脏手术时易诱发本病；非心源性栓子见于颈部动脉粥样硬化斑脱落,外伤骨折或气胸,潜水或高空飞行减压不当,孕妇生产等.治疗措施　　治疗原则：1.对心脏病,高血压,糖尿病,动脉粥样硬化等原发病的治疗.2.抗凝治疗.3.血管扩张剂.4.降血脂,降低血粘度.5.血管手术,切除血管内膜和硬化斑或血管扩张或支架成形术.6.对症治疗（脑水肿等）及合并症（感染等）的治疗.　　用药原则：1.对心脏病,高血压,动脉硬化要及时予以治疗；2.肝素静脉滴注或新近报道应用的低分子肝素等抗凝可稳定进行性中风,对急性完全性中风无效,对高血压病人因抗凝剂（尤其是肝素）引起出血的副作用应禁用.3.对未用抗凝剂者,可使用阿司匹林,潘生丁,苯磺唑酮,力抗栓等药物.4.低分子右旋糖酐可帮助降低血粘度；血管扩张剂（硝苯比啶,烟酸等）及中药根据具体病人慎用.可适当采用血液稀释疗法,防治脑水肿可选用速尿等对心功能影响较小的脱水剂.颅脑ＣＴ及腰穿排除出血性梗塞及感染性栓塞后,可采用抗凝治疗法华令4-6mg/d首剂,维持量2-4mg/d及血小板聚集抑制剂潘生丁50mg3次/d,.　　原发病治疗：1.纠正心衰,改善心功能；由心肌梗塞引起者,治疗心肌梗塞；2.感染性栓塞者应给予强有力的抗生素控制感染.　　疗效评价：1.治愈：意识清,血压平稳,肢体运动,感觉及语言功能恢复好,能自理生活,可遗留轻度神经损害体征.2.好转：意识清,肢体及语言功能有不同程度改善.3.未愈：意识及神经功能无改善.

脑梗塞的治疗原则：个体化,分型,分期进行治疗（一）溶栓治疗：即发病后3～6小时以内进行.可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床.常用药物有尿激酶,纤溶酶原激活剂（t－PA）.溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高.（二）抗凝治疗：常用的药物有肝素,低分子肝素,必须作凝血检测.主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全.（三）抗血小板药物：（1）阿司匹林,是经济,实惠,安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg／天.急性期可增加剂量至300mg／天.用药过程不需要血液学方面的检测.肠溶阿司匹林可明显降低副作用.（2）抵克立得,可作为治疗用药和预防用药,剂量及用法是125～250mg／天,进餐时口服.用药过程中应检测血象,肝功能及出凝血等.少数病人可能出现粒细胞减少,黄疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病,血小板减少症及出血性疾病者慎用.该药价格较阿司匹林贵.（3）氯吡格雷：欧美已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同.（四）降纤治疗：作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶,东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等.发病24小时内使用.用药过程中应检测纤维蛋白原等.（五）血液稀释疗法：目的是降低血液粘稠度,改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等.（六）脑保护剂：（1）钙离子拮抗剂：阻止细胞内钙超载,防止血管痉挛,增加血流量.常用药物有尼莫地平,尼卡地平,盐酸氟桂嗪和脑益嗪等.（2）胞二磷胆碱：具有稳定细胞膜的作用.（3）谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂.（4）其它：维生素E,维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用.（七）中医中药：郑州国医堂医院的“参蛇偏袒胶囊”系列药物,同时辅以针灸及按摩等治疗.（八）康复治疗：是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3～7天便天始进行系统,规范及个体化的康复治疗.（九）一般治疗：（1）调整血压,脑梗塞时要慎重使用降压药,如血压为150～160／100时不需要使用降压药.血压降的过低可加重脑缺血.（2）保持呼吸通畅,呼吸困难者可给予吸氧,必要时气管切开.（3）降低颅内压和脑水肿,急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因.应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿.（4）预防和治疗呼吸道和泌尿系感染,合理应用抗生素.（5）防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制剂.（6）早期活动防止褥疮形成,每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体.避免受压和褥疮形成.（7）加强营养.根据病人的具体情况行鼻饲,静脉高营养等,给病人创造恢复的机会.