脑血栓后遗症导致排尿困难是常见情况。长期使用尿管后能否拔出,取决于患者的膀胱功能恢复程度。治疗方法包括功能训练、药物治疗、物理治疗等。 1. 膀胱功能评估:需要通过B 超、尿流动力学检查等评估膀胱的收缩和舒张能力。 2. 功能训练:进行盆底肌肉训练,如提肛运动,增强控制排尿的肌肉力量。 3. 药物治疗:可使用坦索罗辛等改善尿道平滑肌功能,或使用甲钴胺等营养神经的药物。 4. 物理治疗:如低频电刺激、针灸等,促进神经和肌肉功能恢复。 5. 心理疏导:帮助患者克服排尿障碍带来的心理压力,增强自主排尿的信心。 总之,对于脑血栓后遗症排尿困难的患者,应综合评估和治疗。在治疗过程中,需密切观察患者的病情变化,遵循医生的建议进行治疗和康复训练。

可以试试针灸治疗如果效果不好,可以做一下尿流动力学检查,根据检查结果可以加用西药;

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李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
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