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亲属菌血症伴心脏病症，抗生素无效咋处理
疾病：菌血症提问于 2025-01-22 11:40 -
病情描述：
问题描述:您好,我的亲属患上了菌血症,是在心脏瓣膜上有个菌的赘生物,检查有主动脉瓣反流,主动脉和肺动脉前向血流加速,左室舒张功能减退和室间隔肥厚等病症.医生您好,我们已经做了细菌培养加药敏试验,开始用青霉素很管用,但是到了几天后,便没有效果了,仍旧发烧.又换了一种抗生素,仍然是开始有效果,几天后又发烧,那我们应该怎么办呢?主治医生建议我们要换心脏瓣膜,可是费用昂贵,有没有其他方法啊?谢谢医生了!如果总是发烧,但是持续时间已经很长了,大约有4个多月了,这样在烧没有完全退的情况下进行心脏瓣膜手术能行吗?成功几率有多大啊医生?谢谢您了!
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回答2
亲属患上菌血症且心脏有相关病症，抗生素治疗效果不佳。这涉及病菌耐药、心脏瓣膜损伤、治疗方案选择、手术时机及替代治疗方法等。 1.病菌耐药：病菌可能产生耐药性，导致抗生素失效。需反复进行细菌培养和药敏试验，以确定敏感抗生素。如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等。 2.心脏瓣膜损伤：赘生物影响瓣膜功能，加重病情。可考虑心脏超声等检查评估损伤程度。 3.治疗方案选择：除抗生素，可能需综合治疗，如营养支持、对症处理并发症。 4.手术时机：持续发烧时手术风险增加，但严重瓣膜损伤时，权衡利弊后也可能手术。 5.替代治疗：若无法手术，可尝试中医辅助调理，但效果有限。 总之，对于这种复杂病情，需要综合多方面因素，密切观察病情变化，与医生充分沟通，选择最适合的治疗方案。
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