类风湿因子引起的血小板减少性紫癜患者,在激素治疗调整剂量时血小板波动,考虑切脾手术,同时患者曾行子宫切除手术。这需要综合多方面因素评估,包括疾病严重程度、激素治疗效果、身体整体状况等。 1. 疾病原理:类风湿因子导致血小板破坏增加,引起血小板减少性紫癜。激素可抑制免疫反应,但减量后病情反复,说明病情控制不稳定。 2. 切脾手术:切脾可减少血小板破坏场所,对部分患者有效。但手术有风险,如感染、出血等。 3. 激素治疗:长期使用激素有副作用,如骨质疏松、血糖升高。 4. 既往手术影响:子宫切除手术史可能影响身体恢复,但并非切脾的绝对禁忌。 5. 综合评估:要综合考虑患者年龄、其他基础疾病、血小板水平等,权衡手术利弊。 总之,对于此类患者是否切脾,需在医生全面评估后决定,以制定最适合的治疗方案。
这个一般可以吃药调理不要动不动就做手术一般吃一些维生素C和归脾丸就会好的
