什么是血清病性荨麻疹及注意事项

血清病性荨麻疹是一种因接触血清制品或异种血清引发的免疫反应性疾病。发病机制复杂，涉及免疫复合物形成、补体激活等。患者常需注意避免诱因、规范治疗、关注病情变化、调整生活方式、预防并发症等。 1.避免诱因：远离可疑的血清制品、异种血清及其他过敏原。 2.规范治疗：在医生指导下使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，病情严重时可能需使用糖皮质激素如泼尼松。 3.关注病情变化：留意皮疹的形态、分布、瘙痒程度等，如有异常及时就医。 4.调整生活方式：保持充足睡眠，饮食清淡，避免劳累和精神紧张。 5.预防并发症：警惕可能出现的过敏性休克、喉头水肿等严重并发症。 总之，血清病性荨麻疹患者要积极配合治疗，做好日常防护，以促进病情恢复，减少复发。

血清病性荨麻疹是由于药物（青霉素、痢特灵等）、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。尚可有心肾损害。属一种抗原抗体复合物反应。

严重掌握药品和血清免疫制品的使用指征，尽量少采取静脉给药的途径,可用口服途径。如必须应用异种血清制品时，应先仔细询问有无过敏病史及既往血清应用史，然后必须作皮肤敏感试验，方法如下：①先以未稀释的血清一滴，置于前臂屈侧，再以消毒针尖在血清滴内作划良数条(以不出血为度);②观察半小时如无反应，再以1∶10稀释的血清0.1ml作皮内试验;③再观察20分钟，注射处未出现直径超过1cm的红斑或硬结者，或周围亦无伪足样丘疹者属阳性，此时方可把血清注入肌内。若皮肤试验为阳性，则应尽量不用，必须应用血清者，可依下法脱敏：①先口服抗组胺药物25～50mg;或生物制剂欧敏-克②半小时后以稀释20倍的血清0.1ml皮下注射;③待20分钟后再以稀释10倍的血清0.1ml皮下注射;④20分钟后如仍无反应，，则以不稀释的血清0.1ml皮下注射;⑤再观察15分钟，确认无反应后即依次每15分钟皮下注射0.2ml、0.5ml0、1.0ml和2.0ml，最后以剩余量皮下或肌肉注射。

人工荨麻疹,在临床上又分为单纯性皮肤划痕症和症状性皮肤划痕症两种类型.单纯性皮肤划痕症是指用指甲或其他钝性物体轻划皮肤后,即可出现一条条红色且略高于皮肤的痕迹,无其他不适,过十几分钟便消失了,多属于生理性体质反应.而症状性皮肤划痕症多见于过敏体质的年轻人,皮肤经划后可出现条条红斑,其边缘伴有红晕,并有瘙痒症状.这两种情况有时可在同一人身上出现.皮肤划痕症的发病机理尚不清楚.当局部皮肤受到外界物理刺激后,即可反射性地引起皮下毛细血管扩张,血浆,组织液渗透到真皮层,就会出现红色条痕.但有报告输入血清及IgE也可致正常健康人发生皮肤划痕症.对这种皮肤划痕症,自己要注意平时不用手或其他东西去刺激皮肤,更不要乱抓,因越抓越痒,还易招致局部感染.建议药方如下：甲氰咪呱片.扑尔敏片.脑益嗪片各1片；Vc片2片；均每天3次.病程短的连服半月,长的服一月.一定要坚持服用!

血清病性荨麻疹是由于药物（青霉素、痢特灵等）、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。尚可有心肾损害。属一种抗原抗体复合物反应。在注射部位或全身发生红斑、瘙痒及风团等，亦有发生环状红斑、结节性红斑等。特征性皮疹表现为大片水肿型红斑与风团，相互融合成片，自觉瘙痒或烧灼感。约有2.7%患者还可出现发热、淋巴结肿大、肌痛、关节痛、紫癜、低补体血症等血清病或血清病样反应的症状。