血清病性荨麻疹

慢性荨麻疹的发病是多因素造成的,因此治疗比较困难,由于发病的关键因素在于免疫功能失调,因此治疗的重点应放在调节免疫平衡,而不在改善临床症状,这是绝大多数临床医生及患者对该病治疗上的认识误区,而且慢性荨麻疹治疗的时间要长,要有足够的疗程,因此对于患者来说治疗要密切配合医生,不要急于求成,更应该找这方面的专家治疗,有些必要的检查是必须要做的,不要怕花钱,还要密切配合医生寻找可能的发病原因,该病治疗的过程中要治养结合,日常生活需谨记以下几点：(1),切忌抓挠：这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释出更多的组织胺（致痒物）,导致病情加重.(2),不要热敷：热敷可以使局部的痒觉暂时消失,但热刺激会使血管扩张,释出更多的过敏原,很有可能诱发荨麻疹反复.(3),饮食调理：多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的B6.多吃碱性食物如：葡萄,绿茶,海带,蕃茄,芝麻,黄瓜,胡萝卜,香蕉,苹果,橘子,萝卜,绿豆,意仁等.(4),劳逸结合愉快生活：注意休息,勿疲累,适度运动,由于神经系统-免疫系统-内分泌系统三者有着共同的传导通路,因此精神状态严重影响该病的发病及治疗,治疗过程中要参加一些娱乐活动.

血清病性荨麻疹是由于药物（青霉素、痢特灵等）、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。尚可有心肾损害。属一种抗原抗体复合物反应。在注射部位或全身发生红斑、瘙痒及风团等，亦有发生环状红斑、结节性红斑等。特征性皮疹表现为大片水肿型红斑与风团，相互融合成片，自觉瘙痒或烧灼感。约有2.7%患者还可出现发热、淋巴结肿大、肌痛、关节痛、紫癜、低补体血症等血清病或血清病样反应的症状。

人工荨麻疹,在临床上又分为单纯性皮肤划痕症和症状性皮肤划痕症两种类型.单纯性皮肤划痕症是指用指甲或其他钝性物体轻划皮肤后,即可出现一条条红色且略高于皮肤的痕迹,无其他不适,过十几分钟便消失了,多属于生理性体质反应.而症状性皮肤划痕症多见于过敏体质的年轻人,皮肤经划后可出现条条红斑,其边缘伴有红晕,并有瘙痒症状.这两种情况有时可在同一人身上出现.皮肤划痕症的发病机理尚不清楚.当局部皮肤受到外界物理刺激后,即可反射性地引起皮下毛细血管扩张,血浆,组织液渗透到真皮层,就会出现红色条痕.但有报告输入血清及IgE也可致正常健康人发生皮肤划痕症.对这种皮肤划痕症,自己要注意平时不用手或其他东西去刺激皮肤,更不要乱抓,因越抓越痒,还易招致局部感染.建议药方如下：甲氰咪呱片.扑尔敏片.脑益嗪片各1片；Vc片2片；均每天3次.病程短的连服半月,长的服一月.一定要坚持服用!

严重掌握药品和血清免疫制品的使用指征，尽量少采取静脉给药的途径,可用口服途径。如必须应用异种血清制品时，应先仔细询问有无过敏病史及既往血清应用史，然后必须作皮肤敏感试验，方法如下：①先以未稀释的血清一滴，置于前臂屈侧，再以消毒针尖在血清滴内作划良数条(以不出血为度);②观察半小时如无反应，再以1∶10稀释的血清0.1ml作皮内试验;③再观察20分钟，注射处未出现直径超过1cm的红斑或硬结者，或周围亦无伪足样丘疹者属阳性，此时方可把血清注入肌内。若皮肤试验为阳性，则应尽量不用，必须应用血清者，可依下法脱敏：①先口服抗组胺药物25～50mg;或生物制剂欧敏-克②半小时后以稀释20倍的血清0.1ml皮下注射;③待20分钟后再以稀释10倍的血清0.1ml皮下注射;④20分钟后如仍无反应，，则以不稀释的血清0.1ml皮下注射;⑤再观察15分钟，确认无反应后即依次每15分钟皮下注射0.2ml、0.5ml0、1.0ml和2.0ml，最后以剩余量皮下或肌肉注射。

血清病性荨麻疹是由于药物（青霉素、痢特灵等）、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。尚可有心肾损害。属一种抗原抗体复合物反应。