小儿弱智表现

诊断主要解决两个问题，一是确定是否有精神发育迟缓，二是确定病因。　　中、重度精神发育迟缓的患者（一般都是儿童）来诊时，家长一般早已发现有智力低下，主要是要求提供治疗方法。轻度的患者则尚须确定是否属于智力低下。

　医生在诊断前，必须对正常儿童的各年龄阶段精神发育水平有所了解，以此来与患孩的情况进行对照，获得初步印象。这一点对学龄前儿童特别重要，因为这种患儿缺乏学习成绩可供参考；又因当前多是独生子女，家中缺乏兄弟姐妹可以对比，所以医生的判断对家长来说非常重要。如果智能水平处于临界状态，又缺乏可协助诊断的病史和体征，那最好是做智力测验。学龄期的在校学生，在同年龄的同班学生对比下，智力缺陷很容易显露出来而为老师发现，但家长有时因为种种原因不承认自己的孩子有问题，最后也会来要求医生判断，医生不能根据临床表现判断时，也要做智力测验。因此智力测验是一个很重要的诊断手段。

①不会笑．弱智婴儿一般不会笑，或只会五目的地傻笑．　　②视面不见，听而不闻．在6个月后仍不能注意到大人在和他讲话．注竟力差，目光呆滞．　　③喂养困难．幼儿进食时经常发生恶心和呕吐，咀嚼能力差、经常有呛咳的现象．　　④清醒的伸舌、流涎、甚至延至2—3岁之时．　　⑤语言发育迟．1岁后仍不能有目的的发音．　　⑥动作发育迟．4个月不能抬头，10个月不能独坐，12个月后不会用手拨捏东西，开始走路时两脚乱蹋．　　⑦不能辨别亲人和陌生人．　　⑧受刺激后不会马上啼哭，而要隔一会儿或反复地刺激后才能啼哭，哭声常为刺耳尖叫或哭声无力．　　⑨对周围的任何环境都缺乏兴趣，注意力不集中，对玩具的兴趣也很短暂．　　⑩无目的的活动多，使大人很难理解．

1、遗传因素，如父母智力低下，父母有近亲结婚或父母染以体异常，父母患有某些代谢性疾病，如苯丙酮尿症，父代可将先天智力缺陷传给子代，造成小儿智力低下，若父母有一方智力低力或两方均智力低下，他们所生的子女中弱智的发生率高达77-96%。2、母亲妊娠期的致病因素：妊娠早期8-12周是胎儿在母体中大脑形成发育的关键时期，各种物理的化学的毒物，公害，放射线，烟酒，病毒感染，均是造成胎儿脑发育不良的致病因素，其次孕妇腹部外伤，滥用药物，精神心理上的剧烈刺激，胎儿与母亲血型不全，都可使胎儿发育受到障碍，使小儿发生弱智。3、围产期的各种因素，分娩难产，产程过长，各种原因而致脑损伤，缺血缺氧脑病，均可使脑发育受到障碍而造成弱智。4、婴幼期的脑疾患或身体其他部位的严重感染小儿脑发育受损均可造成不同程度的弱智。