新生儿播散性血管内凝血

凝血酶时间临床意义：(1)延长：纤维蛋白原减少①先天性：先天性无(低)纤维蛋白原血症,纤维蛋白原异常症等.

可在下列疾病过程中发生：1.早产儿及新生儿窒息。2.细菌感染严重的败血症（如脑膜炎双球菌败血症），菌痢，大叶性肺炎及泌尿道感染等。3.病毒感染重症病毒性肺炎，暴发型病毒性肝炎，流行性出血热，出血性麻疹及严重水痘等。4.其他感染恶性疟疾，钩端螺旋体病及真菌感染等。5.血液病急性白血病（特别是早幼粒细胞白血病），蚕豆病及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。6.肿瘤恶性肿瘤，巨大血管瘤。7.其他危重病症各种休克（感染性，失血性或过敏性），呼吸窘迫综合征，溶血尿毒综合征，肾功能衰竭，烧伤，脑挫伤，毒蛇咬伤，大手术后，体外循环，错误输血（血型不合），输液严重反应及新生儿硬肿症等。

在正常情况下，微循环中流动的血液不会凝固，主要是由于没有血管损伤，没有血小板的黏着和聚集，没有凝血和血栓形成的促发因素，但是一旦在上述各种因素（如细菌内毒素，血管内皮损伤等）的影响下，激活了凝血系统，使循环的血液出现高凝状态，即在微循环内发生血小板聚集和广泛性纤维蛋白沉积，形成大量微血栓，此时，凝血因子和血小板大量消耗，特别是纤维蛋白原，凝血酶原，及血小板明显降低，形成了“消耗性凝血障碍”，于是血液的高凝状态转变为低凝状态，临床上出现广泛性出血，发生后，原与凝血保持动态平衡的纤维蛋白溶解系统（以下简称纤溶），因组织缺氧，血液和组织的前活化素被激活成为活化素，后者使纤维蛋白溶解酶原变为纤维蛋白溶解酶（简称纤溶酶），从而发生纤维蛋白溶解亢进，此即继发性纤溶现象，因为纤溶酶是一种蛋白分解酶，当纤溶现象亢进时，除了溶解纤维蛋白外，还分解了许多凝血因子，使多种凝血因子进一步消耗而减少，促使出血的发生

凝血酶时间临床意义：(1)延长：纤维蛋白原减少①先天性：先天性无(低)纤维蛋白原血症,纤维蛋白原异常症等.②后天性：肝硬化,肝炎,弥散性血管内凝血(DIC)纤维蛋白降解产物(FDP)等.