基底动脉闭塞是一种严重的脑血管疾病,可能由动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、栓塞、先天血管畸形等因素引起。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。 1.动脉粥样硬化:这是基底动脉闭塞常见原因。由于脂质沉积、平滑肌细胞增生等,导致动脉管腔狭窄、闭塞。治疗常使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等。 2.血栓形成:血液凝固形成血栓堵塞血管。可应用溶栓药物如阿替普酶、尿激酶等,但有严格的时间窗限制。 3.血管痉挛:血管平滑肌异常收缩。治疗常使用钙通道阻滞剂如尼莫地平。 4.栓塞:来自心脏或其他部位的栓子堵塞基底动脉。需抗凝治疗,如华法林等。 5.先天血管畸形:血管发育异常。可能需要手术矫正。 基底动脉闭塞病情危急,需及时就医,明确病因,采取合适的治疗方法。患者及家属要积极配合治疗,注意日常护理,以提高生活质量。
(一)一般表现:脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬。 (二)主动脉粥样硬化:大多数无特异性症状。叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音。收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉。X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。

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