下颌磨骨整形

　　导致下颌骨前凸畸形的原因有很多，多与遗传有关，有的在幼年时显现，有的则在生长发育期出现。此外，幼时颈部烧伤后瘢痕挛缩与巨舌症以及垂体病造成的肢端肥大症患者，亦可继发下颌前突畸形。严重的下颌角前突畸形患者，多伴有牙颌畸形。只有突颏的下颌畸形可分成三种形状，即前突颏、下突颏及前下突颏。　　下颌骨磨骨整容整型就是一种很好的治疗的方法。手术可采用口腔内下牙龈切口法，亦可采用平行颏下缘皮肤切口法;在下牙龈处做切口时，应将下唇及黏骨膜一并向下后方翻起进行脱套手术，以显露突颏，这种进路虽可免除外观瘢痕，但难度稍大，且易损伤颏神经。在颏下缘皮肤处做切口，虽有术后皮肤缝线痕迹，但亦不易被人看出。　　平行颏下缘皮肤也是很常见的一种下颌骨磨骨整容整型的切口，即切开皮肤后直到骨膜，沿骨膜浅层向周围分离，以显露突出的颏，根据美学观点结合求美者实际情况除去部分下颌骨，截去多余突出骨后，将骨创面用骨锉修成圆钝形，并涂以骨蜡彻底止血。然后，切去多余的皮肤和皮下组织，逐层缝合，加压包扎固定，一周后拆线。对于有个别牙干扰的患者，可在术前请牙科医生进行调整或在术中进行调整。　　但是值得注意的是术后护理对下颌骨磨骨整容整型效果有很大的影响，一周内切忌洗头。禁用任何类型的可能加速血液循环，降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品，如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等，如需要，应向手术医生咨询。术后如出现积液，可抽吸后加压包扎。术后常规应用抗生素预防感染一周，伤口不可以沾水，每隔1、2天应换药、复查。三个月内不得做面部美容按摩，不得搓揉手术区。

你好下颌整形手术：　　1、手术通常采用局麻，在下巴周围注射麻药。下巴整形术有两种基本的方法。有些患者需要把下凳骨往前移，此种方法系在口内做一切口，把下颌骨用锯子或凿子水平切断，再将切断的下颌骨往前移，然后用钢丝或小钢板固定，缝合伤口后，外面再用敷料加压包扎起来。这种手术方法因切口在口内，所以外观上看不到疤痕。　　2、如果下巴仅要做中等程度的加强，医师可能会建议采用人工下巴植入法来增强下巴，手术口在口内或口外均可。　　3、若从口外做切口，伤口在下巴下方，除非从下边看，否则看不见伤口。医师经切口会在下颌骨及下巴肌肉间剥离出一袋状空间，再植入适当尺寸的人工下巴，缝合切口后，伤口再用敷料加压包扎。　　4、手术后两天内最好只进食流质食物，伤口7天即可拆线。手术后一般患者的下巴线条都会获得改善。

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你好。下颌骨发育障碍的表现为颌部后缩，显小颌状态，俗称“短下巴”，前牙呈深覆盖，后牙远中咬合错位，使上颌骨前颌及鼻显得过于突出，严重时可出现“鸟嘴”样畸形。在鼻尖与颌部之间存在一个美的平面，即鼻尖与颌之间画一直线，如果唇不超过此线则产生美感，否则相反，会影响面部美观。很多人并未认识“小下巴”对面容的影响，许多青年为改变颅面骨发育不完善的情况而要求做隆鼻术、但他们并不了解在隆鼻的同时将内收的下颌丰隆得微微前翘，则会增加容貌美感。实际上鼻、前额、唇；与下颌的协调才能达到面部的和谐美。东方人鼻梁普遍较低，如果在增高鼻梁时不考虑下颌的形态，则鼻子变高就会使下颌骨看起来比原来的小，甚至后缩、而对容貌产生影响。丰下颌美容术，就是采用一些充填物使下颌增高或微微上翘。目前常用的充填物有自体骨、软骨或医用固体硅橡胶。其中硅橡胶来源方便，雕刻后造型容易，生物相容性好，最为常用。可依据个人下巴的外形及后缩程度来选用雕刻硅橡胶外形将其植入

建议你做下颌畸形充填术，手术切口也可用经皮肤切开法即在下颌下缘处做切口其术前设计与口腔内经黏膜切开法相同在距下颌下缘中央1.5cm下方处画一长2～3cm的切开预定线局麻后切开皮肤颈前肌颈阔肌在骨膜下进行剥离（剥离勿超过设计范围）然后插入硅胶假体由于骨膜处不能缝合所以应在肌层皮下皮肤进行闭锁缝合术后可使用弹性绷带固定一周颏部充填术常见的合并症是感染血肿置入物位置不当下唇沟消失下唇内翻下唇麻木等预防感染的措施是应清洗伤口部使用抗生素防止血肿产生的办法是充分止血及有效的压迫固定为避免位置异常术前应根据植入物的大小事先画好剥离范围并准确剥离必要时可用龙胆紫在皮肤正中点及植入物中央点骨膜上刻画刺一标记避免下唇沟消失的措施是实行埋没缝合进行有效的压迫固定以防止植入物向上方移位避免下唇内翻是植入物不能过大剥离范围应充分尤其是口袋下方要进行充分剥离下唇麻木通常是因损伤颏神经引起的因此术前应在颏孔部位做一表面标记当剥离其周围时应避免损伤此神经