急性胆囊炎acutecholecystitis的典型表现是进食油腻食物后,右上腹强烈绞痛,阵发性加重,常伴有右肩背部痛,恶心,呕吐,发热寒战等等,严重时还有全身黄疸.检查时右上腹部有压痛,常可以摸到肿大的胆囊.查血常规发现血液中白细胞明显升高,行胆囊超声检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石.急性胆囊炎 1.低脂饮食或禁食,纠正水电解质和酸碱平衡失调.2.抗感染.3.解痉止痛.4.利胆.5.病情危重者可酌情应用激素.6.手术治疗:手术指征有:药物治疗无效,症状加重者;有寒战,高热,白细胞20×10的9次方/L以上,胆囊肿大,明显压痛者;胆囊坏疽穿孔或有腹膜炎者;老年病人,症状重,可能发生穿孔者.手术方法有腹腔镜胆囊切除术;开腹胆囊切除术;胆囊造瘘术.
急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好.保守治疗可选择利胆素,复方胆通胶囊,舒胆片等.
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病.在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术.通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素;当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.
急性胆囊炎的典型表现是进食油腻食物后,右上腹强烈绞痛,阵发性加重,常伴有右肩背部痛,恶心,呕吐,发热寒战等等,严重时还有全身黄疸.检查时右上腹部有压痛,常可以摸到肿大的胆囊.治疗方法有:1低脂饮食或禁食,纠正水电解质和酸碱平衡失调.2.抗感染.3.解痉止痛.4.利胆.5.病情危重者可酌情应用激素.6.手术治疗,手术方法有腹腔镜胆囊切除术;开腹胆囊切除术;胆囊造瘘术. 症状轻者口服33%硫酸镁,颠茄合剂,联合应用抗生素;症状严重者,加静滴灭滴灵或头孢类抗生素如菌必治西力欣等加强支持疗法.以上是对“急性胆壤炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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