肝硬化病人大量放腹水致肝性脑病的机制是什么

肝硬化病人大量放腹水引起肝性脑病的发病机制较为复杂，主要包括氨中毒学说、假性神经递质学说、血浆氨基酸失衡学说、γ-氨基丁酸学说、锰的毒性作用等。 1.氨中毒学说：大量放腹水使肠内氨生成增多，同时血容量减少，肾血流量降低，排氨减少，导致血氨升高，引起脑功能障碍。 2.假性神经递质学说：正常神经递质被假性神经递质取代，影响大脑的正常功能。 3.血浆氨基酸失衡学说：芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少，影响脑内神经递质的合成。 4.γ-氨基丁酸学说：血中γ-氨基丁酸水平增高，增强中枢神经系统的抑制功能。 5.锰的毒性作用：肝硬化时锰不能正常排出，在脑部沉积，产生神经毒性。 总之，以上多种机制相互作用，共同导致了肝硬化病人大量放腹水后肝性脑病的发生。对于肝硬化患者，放腹水应遵循严格的操作规范，并密切监测病情。

您好，肝性脑病是由严重肝病引起的，一代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。大量放腹水后可能出现体循环血容量的减少，引起低血压，同时也可能造成电解质的紊乱，引起肝性脑病的发生。

综合分析，考虑肝硬化患者由于进食量少,利尿过度,大量排放腹水可造成低钾性碱中毒,因而诱发或加重肝性脑病.综合分析，考虑是低钾性碱中毒引起的，不宜大量排放腹水,大量排放腹水时应结合临床。

肝硬化病人大量放腹水时可导致电解质严重紊乱、蛋白质大量丢失或腹腔内压骤减、门静脉瘀血，从而造成血容量骤减、血氨浓度相对增高，而诱发肝性脑病。肝性脑病是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征，不仅治疗难度大、而且死亡率较高

你好，诱发肝脑的原因有很多，包括放腹水、便秘、用大量利尿药物等，但是总的来说是增加了血氨浓度放腹水：大量放腹水时可导致电解质严重紊乱、蛋白质大量丢失或腹腔内压骤减、门静脉瘀血，从而造成血容量骤减、血氨浓度相对增高，而诱发肝性脑病。