28 岁始基子宫，多年未治能否生育，能治吗？

始基子宫是一种先天性生殖器官发育异常，会导致月经不来和不孕。能否治疗及恢复生育能力，取决于多种因素，如子宫发育程度、激素水平、治疗意愿和身体整体状况等。 1. 子宫发育程度：若子宫只是轻微发育不良，通过治疗有改善生育能力的可能。但如果子宫严重发育不良，治疗难度较大。 2. 激素水平：体内激素如雌激素、孕激素等水平对子宫发育和月经形成至关重要。可通过检测激素六项等明确。 3. 治疗意愿：积极配合治疗，包括长期的激素替代治疗和可能的手术干预，能增加改善的机会。 4. 身体整体状况：良好的身体条件有助于治疗效果。比如没有其他严重的慢性疾病。 5. 治疗方法：一般先采用激素治疗，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、地屈孕酮片等，促进子宫发育。若效果不佳，可能考虑手术，如子宫融合术等，但手术风险较高，需谨慎选择。 总之，始基子宫的治疗和生育能力的恢复较为复杂，需要综合评估各方面情况，并在专业医生指导下选择合适的治疗方案。

1、先天性无子宫：两侧副中肾管向中线横行伸延而会合，如未到中线前即停止发育，则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道，但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位，触不到子宫而只扪到腹膜褶。　　2、.幼稚子宫：妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期，子宫停止发育，可出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长，多呈锥形，外口小;子宫体比正常小，常呈极度前屈或后屈。前屈者往往子宫前壁发育不全，后屈者则往往子宫后壁发育不全。幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕。

始基子宫又称痕迹子宫，属发育异常。在胎儿发育时期，女性生殖器官由两侧副中肾管汇合而来，始基子宫系两侧副中肾管汇合后不久即停止发育所致，常合并无阴道。这种子宫极小，长1~3厘米，有小拇指那么大，多无宫腔、无子宫内膜，无月经来潮，多数伴有无阴道。做B超可以清晰地看到始基子宫的影像：子宫很小，呈条索状。“新一代宫腹腔镜下子宫融合术+孕育环境修复术”：(原理)新一代宫腹腔镜下子宫融合术是将胚胎期未融合或未完全融合的子宫进行融合的术式，即将不在一起的两个始基子宫吻合，手术是在美国史塞克宫腹腔镜下完成，子宫融合后盆底形态趋于正常，拥有完整女性盆腔结构，促使卵巢发挥正常生理效应，使患者真正拥有女儿身。子宫融合后再根据患者内分泌状况采用药物和物理治疗刺激融合的子宫，促进子宫的二次发育并逐步恢复孕育环境，让患者有机会恢复月经和妊娠功能。该手术有效融合女性的痕迹子宫，使输卵管、子宫、卵巢等生殖器官恢复正常位置，女性拥有正常的、完好的子宫。另外盆腔也不再空虚，腰部也变得越来越有力量，进而，逐步恢复到正常状态。如果恢复得理想，将来怀孕的可能性很大。