多发性骨髓瘤的诊断标准有哪些？

多发性骨髓瘤的诊断标准主要涉及骨髓单克隆浆细胞比例、M蛋白、相关器官或组织损害等、影像学检查、血液学检查等方面。 1.骨髓单克隆浆细胞比例：骨髓中单克隆浆细胞比例≥10%是重要的诊断依据之一。 2. M蛋白：血清和（或）尿中出现M蛋白，如IgG＞35g/L、IgA＞20g/L、IgM＞15g/L等。 3.相关器官或组织损害：包括血钙升高（校正血清钙＞2.75mmol/L）、肾功能损害（肌酐清除率＜40ml/min）、贫血（血红蛋白低于正常下限10g/L或＜100g/L）、骨病（溶骨性损害或骨质疏松伴有压缩性骨折）等。 4.影像学检查：骨骼X线、CT、MRI等检查发现多发性溶骨性穿凿样骨质破坏等典型表现有助于诊断。 5.血液学检查：如血沉明显增快等异常血液学指标也可作为诊断的参考依据。 综上所述，多发性骨髓瘤的诊断需要综合骨髓单克隆浆细胞比例、M蛋白、器官损害、影像学及血液学检查等多方面因素进行判断，不能仅凭单一指标确诊。

一般骨癌诊断的方式方法有如下：临床症状与病史、常规物理与生化检查。放射科检查：对患部骨骼作一般X光片摄影、血管摄影、淋巴血管摄影等检查，可依照片所显像性质作恶性与良性骨癌之鉴别诊断，其可靠性有经验的放射科医师可达90％，尤其电脑断层摄影核磁共振摄影，血管摄影及核子医学骨骼同位素扫描等检查

您好。骨骼疼痛：为多发性骨髓瘤最主要的症状。疼痛程度一般由轻到重，初起为间歇性微痛，随着病情的进展而发展为连续性剧痛。疼痛部位以腰背部脊椎为最多，其次为胸肋、四肢。少数患者可无疼痛，而较多患者以骨骼疼痛为首发症状。疼痛的突然加剧常发生了病理性骨折医`学教育网搜集整理。

一般骨癌诊断的方式方法有如下：临床症状与病史、常规物理与生化检查。放射科检查：对患部骨骼作一般X光片摄影、血管摄影、淋巴血管摄影等检查，可依照片所显像性质作恶性与良性骨癌之鉴别诊断，其可靠性有经验的放射科医师可达90％，尤其电脑断层摄影核磁共振摄影，血管摄影及核子医学骨骼同位素扫描等检查，其正确性更快更方便。

诊断标准：1、骨髓中浆细胞大于15%并有原浆或幼浆细胞，或组织活检证实为浆细胞瘤2、血清单克隆免疫球蛋白（M蛋白）IgG大于35g/L；IgA大于20g/L；IgM大于15g/L；IgD大于2g/L；IgE大于2g/L；尿中单克隆免疫球蛋白（本周蛋白）大于1g/24h.3、广泛骨质疏松和/或溶骨病变。符合第1和第2项即可诊断MM.符合上述所有三项者为进展性MM.诊断IgM型MM时，要求符合上述所有三项并有其他MM相关临床表现。符合第1和第3项而缺少第2项者，属不分泌型MM，应注意除外骨髓转移癌，若有可能，应进一步鉴别属不合成亚型抑或合成而不分泌亚型。