47岁女性脑梗治疗期间发现心脏黏液瘤，何时手术为宜且风险如何？

心脏黏液瘤是心脏的原发性肿瘤，其与脑梗可能存在关联。手术时机、风险与肿瘤大小、位置、患者身体状况、脑梗恢复情况、医院技术水平等因素有关。 1.肿瘤大小：如果肿瘤较大，容易引起血流动力学改变，导致血栓形成等严重并发症，在脑梗病情相对稳定时应尽早手术。 2.位置：若黏液瘤位于心脏关键部位，如靠近瓣膜等，手术风险会增加，但为避免更严重后果也需择期手术。 3.患者身体状况：患者右半身不能活动、说话不清，身体状况较差，需要在身体能耐受手术的情况下进行，可能需要先进行康复治疗改善身体机能。 4.脑梗恢复情况：脑梗治疗期间进行凝血和溶血治疗存在矛盾，需要等脑梗病情稳定，凝血和溶血的矛盾相对缓和后手术。 5.医院技术水平：高水平的医院和经验丰富的医疗团队能够更好地应对手术中的风险，手术时机可能相对会更灵活。 心脏黏液瘤手术时机需要综合多方面因素考量，手术风险较高，因为涉及心脏且患者本身还有脑梗后遗症等情况。但如果各方面条件允许，应尽早手术以避免黏液瘤带来的更严重危害。

心脏粘液瘤如果诊断确切的话,不算很复杂的手术,去太好的医院,可能人家都不屑给你做.北京阜外,上海新华,广东心研所都是顶尖的,就看你能不能挤进去了,一般来说,省一级的医院心外科都可以搞定.FYY10

心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,多属良性,少见恶性,特征为良性肿瘤,恶性表现.肿瘤易复发和转移.粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面,95％发生于心房,约75％位于左心房,20％位于右心房,左,右心室各占2.5%.左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近,临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任一年龄,但最常见于中年,以女性多见.本病的临床表现取决于肿瘤的部位,大小,性质及蒂的有无和长短.瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全,发生血流动力学的改变,出现一系列的症状,瘤体小蒂短者,可长期无症状.　　一,症状　　（一）梗阻症状早期常有心悸,气短,运动耐力减低,左心房粘液瘤如梗阻肺静脉或二尖瓣口可产生酷似二尖瓣病变的肺瘀血症状；阵发性夜间呼吸困难,咯血丝痰,重者可有颈静脉怒张,肝肿大及下肢浮肿.右房粘液瘤如梗阻腔静脉,三尖瓣口可出现与心包积液相似的症状；颈静脉怒张,肝肿大及水肿.本病的梗阻症状有随体位变动而发作的特点,如有与体位相关的发作性眩晕及呼吸困难,肿瘤突然堵塞房室瓣口引起心搏量显著降低,可发生突然昏厥或心脏骤停.　　（二）栓塞粘液瘤碎片或瘤体表面血栓脱落可发生体,肺循环的栓塞.左房粘液瘤约有40％发生栓塞,右房粘液瘤者栓塞少见.　　（三）全身症状主要有发热,血沉增快,贫血,体重减轻及血清α2,β球蛋白异常增高,此可能与肿瘤内有出血坏死及炎症细胞浸润有关.　　二,体征　　（一）心音的改变左房粘液瘤时可出现：①心尖部第一心音亢进.②肺动脉瓣第二心音亢进且分裂.③胸骨左缘下段可听到舒张早期心音一扑落音,可传导至心尖部和心底部,为瘤体被推向左室后突然停止.心室壁或瘤蒂振动所产生.此外,心前区可听到第四心音.　　（二）心脏杂音瘤体梗阻二尖瓣,三尖瓣口可形成二尖瓣,三尖瓣狭窄,当瘤体进入心室腔可出现房室瓣的关闭不全.关闭不全可能是肿瘤干扰瓣膜关闭的结果,也可能由于肿瘤反复与瓣膜接触,在瓣膜上形成瘢痕以致类似慢性风湿性瓣膜炎或甚至引起腱索断裂,因而在左房粘液瘤,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,左侧卧位时增强,右侧卧位时减弱,有时可听到随体位改变的收缩期杂音（二尖瓣返流）.右房粘液瘤时,可在胸骨左缘3－4肋间听到收缩－舒张摩擦样来回性杂音.左室粘液瘤可在心底部闻及3级喷射性收缩期杂音向颈部传导,而右室粘液瘤则在胸骨左缘第2－3肋间有2－3级收缩期杂音.　本病有发生猝死的危险,故对可疑患者应尽早确诊,诊断明确后,尽早作心脏肿瘤切除术,可获得较好的疗效.

你好,心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,多属良性,少见恶性,特征为良性肿瘤,恶性表现.肿瘤易复发和转移.粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面,95％发生于心房,约75％位于左心房,20％位于右心房,左,右心室各占2.5%.左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近,临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任一年龄,但最常见于中年,以女性多见.本病的临床表现取决于肿瘤的部位,大小,性质及蒂的有无和长短.瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全,发生血流动力学的改变,出现一系列的症状,瘤体小蒂短者,可长期无症状.本病有发生猝死的危险,故对可疑患者应尽早确诊,诊断明确后,尽早作心脏肿瘤切除术,可获得较好的疗效.北京的大医院治疗心脏黏液瘤效果不错,像协和医院等,建议你再到医院好好询问一下,让医生给出一个完整的治疗方案.

在停用抗凝药物1半月后才能考虑手术，以免出血