急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病该病以肢体对称性迟缓性瘫痪为主要临床特征.病程自限,大多数在数周内完全恢复,但严重的可死于呼吸机麻痹.多种因素均能诱发本病,但以空肠弯曲菌等前驱感染为主要诱因.1,护理 本病虽无特效治疗,但病程自限,大多数可完全恢复,积极的支持治疗和护理措施是顺利康复的关键.对瘫痪正在继续进展的应住院观察. 2,呼吸机麻痹的抢救 呼吸机麻痹是主要死亡原因.对出现呼吸衰竭,或因咳嗽无力及其Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ脑神经麻痹导致咽喉分泌物集聚者,应及时作气管切开或插管,必要时使用机械呼吸 3,药物治疗 对病情进行性加重,尤其是Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ脑神经麻痹者,可试用静脉大剂量免疫球蛋白400mg/(kg.d),连用5天.也有按2g/kg一次负荷剂量ivgtt.有效者24~48h内病情不再进展,但也有无效者.其总疗效与血浆置换相当.保持呼吸道通畅,勤翻身,防治坠积性肺炎褥疮;吞咽困难要鼻饲,以防吸入性肺炎;保证足量的水分,热量和电解质供应;尽早对瘫痪肌肉群进行康复锻炼,防止肌肉萎缩,促进恢复.
你好.你所说的疾病又叫做急性炎症性脱髓鞘性多发性神经疾病.是一种自身免疫介导的周围神经病,常累及脑神经.临床表现一般是首发为肢体的对称性无力,自远端逐渐向近段发展或是远端向近段加重.常有双下肢开始到躯干,在到脑部神经.治疗,一般是采用血浆置换,如果是有严重感染或是心脏功能不全的人不可以做,2是用免疫球蛋白的静脉注射,连用5天.但是有免疫球蛋白过敏的人不能用.3是皮质类固醇,不过目前效果不是很明确.4是抗生素,有肠道感染的患者考虑用.瘫痪一般在3周内开始恢复,多数患者要在2个月或是1年内完全恢复,有10%有后遗症.
本病又叫做急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病,多数学者强调本病是一种急性免疫性疾病,多种因素均能诱发本病,但以空肠弯曲菌等前驱感染为主要诱因,巨细胞病毒占第二,其他还有EB病毒,带状疱疹病毒,AIDS和其他病毒以及肺炎支原体感染等,致病机理与巨细胞病毒相似.疫苗接种引起的主要是狂犬疫苗(发生率1/1000),其他可能有麻疹疫苗,破伤风类毒素和脊髓灰质炎口服疫苗(发生率百万分之一).药物治疗,对病情进行性加重,尤其是Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ脑神经麻痹者,可试用静脉大剂量免疫球蛋白400mg/(kg.d),连用5天.也有按2g/kg一次负荷剂量ivgtt.有效者24~48h内病情不再进展,但也有无效者.其总疗效与血浆置换相当. 目前多数认为肾上腺皮质激素对本病无效.本病虽无特效治疗,但病程自限,大多数可完全恢复,积极的支持治疗和护理措施是顺利康复的关键.对瘫痪正在继续进展的应住院观察.保持呼吸道通畅,勤翻身,防治坠积性肺炎褥疮;吞咽困难要鼻饲,以防吸入性肺炎;保证足量的水分,热量和电解质供应;尽早对瘫痪肌肉群进行康复锻炼,防止肌肉萎缩,促进恢复.以上是对“吉兰巴雷”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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