孩子出现二叶式主动脉瓣狭窄伴关闭不全(轻度),家长需要重视。就医时要了解疾病情况、选择合适医院和医生、遵循治疗建议、做好日常护理、定期复查等。 1.疾病了解:二叶式主动脉瓣是一种先天性心脏瓣膜发育异常,轻度狭窄伴关闭不全可能暂时症状不明显,但随着年龄增长可能加重。 2.医院选择:应前往有丰富儿童心脏病诊治经验的三甲医院,找心血管内科或心脏外科的专家。 3.治疗建议:轻度时可能先观察,定期复查心脏超声。若有进展,可能需药物治疗,如血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利)、β受体阻滞剂(美托洛尔)、利尿剂(氢氯噻嗪)等。 4.日常护理:保证孩子充足休息,避免剧烈运动,预防感染。 5.定期复查:按照医生建议的时间间隔复查,监测病情变化。 总之,家长要保持冷静,积极配合医生,为孩子的健康努力。
孩子的主动脉瓣狭窄和关闭不全为轻度,主动脉跨瓣压力差只有45mmHg,如果现在生长发育良好,没有出现晕厥,胸痛和活动后心慌气短等症状,原则上是可以密切观察的,每年至少做1-2次超声心动图,平时不要做剧烈的活动.主动脉瓣二瓣化畸形合并狭窄与关闭不全一般是无法修复成形的,主要手术方式是机械人造瓣膜置换,但儿童处于快速生长发育期,瓣膜置换后面临两个问题,一是手术后抗凝管理困难,易于发生栓塞等并发症;二是需要再次手术更换更大型号瓣膜的概率大.因此如果狭窄和症状不重者,等年龄和体重再大一些手术会更好.
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