总的原则是适量控制能量及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平;控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管系统功能;采用低脂肪、低胆固醇、低钠、高维生素。适量蛋白质和能量饮食。饮食均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动。
此病诊断主要依据病史,临床表现,实验室及影像学结果(1)手术治疗:①旁路手术:用自身静脉,动脉或人造血管作主—肾动脉,脾—左肾动脉,肝—右肾动脉分流术等.②动脉内膜切除术:用于肾动脉开口处粥样硬化病变.③部分或全肾切除:节段性肾梗塞,严重肾小动脉硬化,不可能纠正的肾血管病如肾内动脉畸形者可考虑此种治疗方法.④自体肾移植:用于患肾功能尚好,主动脉难于搭桥而髂内动脉相对正常者,以及肾动脉狭窄段过长而难以进行原位血管再建者.将患者肾功下,去除动脉狭窄段后移植于同侧髂窝.(2)经皮腔内球囊扩张术:扩张术与肾动脉造影同时进行,术前需服用钙离子拮抗剂,术中用肝素,术后用阿斯匹林75mg/d,6个月抗凝,防止血栓形成.对纤维性肌发育不良者扩张术疗效较好,术中或术后数小时内血压降至正常.但术后再狭窄发生率也较高.(3)药物治疗:与高血压病用药原则相似,但需注意:血管紧张素转换酶抑制剂慎用于双侧肾动脉狭窄的患者;慎用利尿剂免增加肾素活性.生活护理:此病预防的关键是要大力预防和积极治疗引起肾血管性高血压的原发病如多发性大动脉炎;动脉粥样硬化等.
你现在这种情况已经造成了肾功能的减退,因为出现了痛风症状,如果不进行治疗的话痛风的增加能够加剧肾脏功能的衰竭,另外肾脏功能衰竭也会导致尿酸不能排除而使得痛风加剧.所以建议你能够及时采取治疗.治疗应该采取对病因进行治疗,你这种情况是由于肾动脉狭窄所引起的,所以建议你采用支架置入治疗.这种手术方法是最好的解决办法,治疗效果比较良好,而且能够根治你的这种情况.生活护理:支架置入之后也要定期随访,因为还会有造成再狭窄的可能.而且建议你能够小剂量服用阿司匹林预防血小板聚集形成血栓.一旦再次出现这些症状是需要再次置入支架的.
肾动脉狭窄引起本病传统上以外科治疗为主,主要治疗手段为患肾切除,肾自体移植和体外肾血管显微修复术。介入治疗采用肾动脉球囊导管扩张和/或肾动脉支架植入术,具有创伤小,安全简便和效果好等优点,是治疗肾血管性高血压首选方法。
会的,会出现药物很难控制的高血压。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
手术方法不同费用也不同,目前常用的手术是介入手术下的支架术,手术费以及检查费、住院...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
有非常大的关系,肾动脉的狭窄会导致肾脏缺血,导致肾素分泌、血压升高,引起肾脏结构的...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
血管外科、介入影像学科较合适。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
常见的原因是动脉粥样硬化、多发性大动脉炎、肾动脉肌纤维发育不良。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
如果血压控制满意,且药物在妊娠患者中是可以使用的,怀孕就可以在医生的指导下考虑。当...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院