左侧筛窦上鼻道内蝶窦内积液如何用药治疗

左侧筛窦上鼻道内蝶窦内积液的治疗，需要综合考虑多种因素，包括病因、病情严重程度、患者个体情况等。一般来说，常用的治疗药物有抗生素、糖皮质激素、黏液促排剂等。同时，可能还需要结合鼻腔冲洗等辅助治疗方法。 1. 抗生素：如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾等，用于控制感染，消除炎症。 2. 糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，能减轻局部炎症反应，缓解症状。 3. 黏液促排剂：如桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等，促进鼻腔和鼻窦内的黏液排出。 4. 减充血剂：如盐酸羟甲唑啉滴鼻液，可减轻鼻腔黏膜充血，改善鼻腔通气。 5. 鼻腔冲洗：使用生理盐水或专用的鼻腔冲洗液进行冲洗，有助于清除鼻腔内的分泌物和致病菌。 总之，对于左侧筛窦上鼻道内蝶窦内积液的治疗，需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。患者应在医生的指导下进行规范治疗，同时注意休息，避免劳累和受凉，以促进病情恢复。

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你好，南京很多医院都可以治疗，可以去当地三甲以上医院检查就诊。

一.保守疗法负压置换术效果尚好,可在1%麻黄素液中加适量抗生素,皮质类固醇,酶制剂等.　　二.手术疗法　　1.蝶窦冲洗法适用于慢性蝶窦炎,经保守疗法效果不佳,检查发现蝶窦口有堵塞,引流不畅,症状显著者.　　（1）鼻腔粘膜以1%地卡因（加0.1%肾上腺素）行表面麻醉,然后将长鼻镜置于中鼻甲与鼻中隔之间,把鼻中甲推向外侧,扩宽嗅裂.　　（2）用有刻度,前端稍有弯度的导管,经鼻腔嗅裂斜向上插入抵达筛板,由前向后移动,直达蝶窦前壁.当导管恰好在中鼻甲下缘的中心与中鼻甲相交叉时,导管即可进入蝶窦的开口.选用30度视角的内窥镜引导,可以在明视下将导管插入蝶窦口内.　　（3）将注射器吸满无菌生理盐水,连接导管先行抽吸,确定有脓液后,嘱患者低头,捧住弯盘,再予冲洗.蝶窦盲目穿刺冲洗有危险性,不宜使用.　　2.蝶窦开口扩大术适用于用上法冲洗蝶窦有困难者.　　（1）局部麻醉同上.将中鼻甲推向外侧,暴露蝶窦前壁,必要时切除中鼻甲后部以扩大视野.　　（2）将筛窦钩状刀伸入蝶窦口内,使该口外侧骨壁破碎,然后放入转头蝶窦咬骨钳,扩大蝶窦开口,取出碎骨片,若辨明窦内确有息肉可以取出,但需注意勿损伤蝶窦外侧壁和上壁,以免发生危险.　　3.蝶窦前壁凿开术适用于慢性蝶窦炎,以上述疗法无效,或并发球后视神经炎及颅内感染时.有下列几种手术进路：　　（1）鼻中隔进路鼻中隔双侧表面麻醉,按鼻中隔粘骨膜下切除术,行一侧粘膜切口.剥离粘骨膜扩大范围,直达蝶窦前壁.切开鼻中隔软骨并剥离对侧粘骨膜,向后上方达蝶窦前壁.切除鼻中隔方形软骨及筛骨垂直板,显露蝶窦喙部,向两旁剥离蝶窦前壁粘膜,使前壁得到充分暴露.用骨凿和咬骨钳去除蝶窦前壁,进入蝶窦,使蝶窦得到足够的开放和引流.手术结束时将双侧鼻中隔粘骨膜对拢,填塞双侧鼻腔,次日抽出填塞物.　　（2）鼻内筛窦进路适用于慢性蝶筛窦炎.方法同鼻内筛窦切除术.在开放前组和后组筛窦气房之后,继续向后探查即可发现蝶窦前壁.蝶窦前壁可分成两部,即筛房部（外侧被筛房遮住的一部分）及鼻腔部（露在鼻腔的内侧部分）.筛房部与鼻腔部的面积比例约为5：3,打开蝶窦前壁并无困难.　　（3）鼻外筛窦进路适用于霉菌性多发性鼻窦炎,需要广泛探查,以及疑有颅内或眶内感染者.对于一般单发性蝶窦炎,无此必要.　　（4）上颌窦进路适用于慢性蝶筛窦炎兼有慢性上颌窦炎的患者（见DeLima手术治疗慢性筛窦炎）.　　（5）功能性鼻窥镜筛窦进路此项新技术已在国内开展,因照明度和可见度比传统方法提高,手术成功率也大为改进（见慢性筛窦炎的手术治疗）.