室性早搏在征兵体检中被重视,但有时医院常规检查可能未发现明显异常。这可能与检查方法、早搏频率、潜在病因、生活习惯、身体状态等有关。 1.检查方法:不同的检查手段,如普通心电图、24 小时动态心电图等,对早搏的检出率不同。普通心电图可能无法捕捉到偶发的早搏。 2.早搏频率:偶尔出现的室性早搏可能在医院检查时未被捕捉到,而征兵体检要求更严格。 3.潜在病因:某些潜在的心脏疾病,如心肌炎、心肌病等,早期可能症状不明显,但会导致早搏。 4.生活习惯:长期熬夜、过度劳累、大量吸烟饮酒、精神压力大等不良生活习惯,可能诱发早搏。 5.身体状态:体检时的身体状态,如近期运动过度、睡眠不足等,也可能影响检查结果。 总之,征兵体检对身体要求较高,即使医院常规检查未发现明显问题,室性早搏仍可能影响征兵结果。建议保持良好的生活习惯,定期复查。
频发早搏,如成对出现、短阵室速等可造成胸闷、胸痛等,也可诱发心力衰竭。严重者可造成抽搐或猝死

治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死.一,无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗.二,对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止.心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持.利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟.治疗剂量对心肌收缩力,血压,房室或室内传导影响不大.副作用有头晕,嗜睡.大剂量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞.有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用.三,对洋地黄中毒引起的室性早搏.除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效.低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾.四,奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂.口服药物可选用:①慢心律.②β受体阻滞剂.③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏.④普鲁卡因酰胺.⑤胺碘酮,双异丙吡胺,心律平,安他心,常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等.

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