哮喘史且有过敏性鼻炎,咳嗽 2 年多未愈,可能与气道高反应性、慢性炎症未控制、环境因素、胃食管反流、鼻后滴流综合征等有关。 1.气道高反应性:气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。可使用沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张剂缓解。 2.慢性炎症未控制:炎症持续存在,导致咳嗽反复。需规范使用布地奈德、氟替卡松等糖皮质激素抗炎。 3.环境因素:如空气污染、过敏原等。应尽量避免接触,外出佩戴口罩。 4.胃食管反流:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药。 5.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治疗鼻部疾病,如使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。 总之,对于长期咳嗽,需要综合考虑多种因素,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意生活中的防护,增强体质。如症状持续不缓解,应及时到正规医院就诊。
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