心肌梗塞是一种严重的心血管疾病,其成因较为复杂,主要包括冠状动脉粥样硬化、斑块破裂、血栓形成、血管痉挛、心肌需氧量增加等。 1.冠状动脉粥样硬化:这是最常见的原因。长期的高血脂、高血压、糖尿病等因素会导致冠状动脉内皮损伤,脂质沉积形成粥样斑块,使血管狭窄。 2.斑块破裂:不稳定的粥样斑块容易破裂,引发血小板聚集和血栓形成,阻塞血管。 3.血栓形成:血液中的凝血因子异常或血流缓慢,可促使血栓形成,堵塞冠状动脉。 4.血管痉挛:寒冷、吸烟、情绪激动等可引起冠状动脉痉挛,导致心肌供血急剧减少。 5.心肌需氧量增加:剧烈运动、重体力劳动、情绪激动等使心肌耗氧量增加,而供血不能相应增加,也可能引发心肌梗塞。 总之,心肌梗塞的发生往往是多种因素共同作用的结果。预防心肌梗塞需要控制相关危险因素,如保持健康的生活方式、积极治疗基础疾病等。一旦出现胸痛等症状,应及时就医。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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