肾积水多年且近期出现尿血,可能由结石梗阻、感染、肿瘤、肾损伤、全身性疾病等因素引起。 1. 结石梗阻:泌尿系统结石,如文中提到的双肾及输尿管的强回声团,可阻塞尿路,导致肾积水和尿血。治疗上可采用体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等。常用药物有排石颗粒、肾石通颗粒等。 2. 感染:如肾盂肾炎、膀胱炎等,炎症刺激可引起尿血。治疗以抗感染为主,如使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。 3. 肿瘤:肾或输尿管肿瘤可导致尿血和肾积水。需进一步检查确诊,必要时手术治疗。 4. 肾损伤:长期肾积水可造成肾实质损伤,引起尿血。治疗重在保护肾功能。 5. 全身性疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,影响凝血功能,也可能出现尿血。 出现肾积水且尿血的情况较为复杂,需要综合多种检查结果明确原因,并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,进行全面的检查和治疗。

血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外,应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。建议及时到医院查明,以免过于担心!

需要检查是不是有慢性肾炎或者结石病。

尿血是输尿管支架管导致的,无需担心输尿管支架管,一端位于膀胱,一端位于肾盂内,起到引流肾积水的作用。支架管会随着呼吸运动而上下活动,对尿路粘膜产生轻微的损伤而出现血尿,这种情况是置管术后常见的现象,无需担心。通过输尿管支架管的引流,肾功能会逐渐地得以恢复。

肾积水是严重的疾病,必须尽快解除梗阻,不能等待,否则会导致积水的肾脏的功能丧失。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
关于肾积水胎儿是否需要作产前诊断(羊水穿刺或脐带穿刺),目前观点尚不统一。一般认...
张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
根据病情决定,一般需要上万元人民币。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
肾积水是尿路梗阻引起的,出现肾积水一定要通过各种方法解除尿路梗阻,比如膀胱镜下放置...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
一般而言,单纯性轻度肾积水,特别是呈双侧对称性的,通常属于生理性、可复性的。如果...
张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
尿路感染不会引起肾积水,但是肾积水是尿路梗阻引起的,常伴感染。肾积水本身很严重,必...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院