结核菌素试验

结核菌素皮肤试验，又称PPD试验。PPD是将旧结核菌素过滤后再用硫酸铵加以沉淀而获得的纯度较高的结核杆菌分泌性蛋白质。将一定剂量的PPD注入皮内（一般在前臂内侧前1/3中央部位），72小时观察注射部位的皮肤反应。注射部位无硬结或硬结直径﹤5mm者为結素反应阴性，硬结直径≥5mm者为阳性反应，硬结直径≥20mm(儿童≥15mm)或﹤20mm但有水疱和破溃等为强阳性反应。PPD试验阳性说明曾受结核菌感染或接种过卡介苗。卡介苗接种后结素试验阳性说明接种成功。如果是强阳性则提示可能存在有结核杆菌感染。

根据结核菌素实验结果判定为一般阳性这个结果说明体内已经有了结核抗体了，不需要再注射卡介苗了

结核菌素试验结核菌素（简称结素）试验旧结素（oldtuberculin，OT）是从生长过结核菌的液体培养基中提炼出来的结核菌代谢产物，主要含有结核蛋白。在人群中作普查时，可用1：2000的OT稀释液0.1ml（5IU），在左前臂屈侧作皮内注射，经48－72h测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5－9mm为弱阳性（提示结核菌感染或非结核性分支杆菌感染），10－19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。结素的纯蛋白衍化物（purifiedproteinderivative，PPD）为纯结素，不产生非特异性反应。PPD-PT23是由丹麦制造供应世界许多国家使用，已经取代OT。我国从人型结核菌制成PPD（PPD-C），又从卡介苗制成BCG-PPD，0.1ml为5IU，用于临床诊断，硬结平均直径≥5mm为阳性反应。结素试验除引起局部皮肤反应外，还可引起原有结核病灶和全身反应。临床诊断一般使用5IU，如无反应，可在一周后再用5IU皮试（产生结素增强效应），若仍为阴性，大多可除外结核感染。结素试验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。我国城市成年居民的结核感染率在60％以上，故用5IU结素进行检查，其一般阳性结果意义不大。但如用高稀释度（1IU）作皮试呈强阳性者，常提示体内有活动性结核灶。结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大，因为年龄越小，自然感染率越低；3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须给予治疗。结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况。结核菌感染后需4－8小时有变态反应充分建立；在这变态反应前期，结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。

由于你有咳血症状,且PPD实验为强阳性,具有传染性.建议你的家人也去做一个PPD检查,如过没有建议他们吃药物预防或是接着疫苗.结核病的治疗要早期,规律,适量,全程,联合用药.如治疗不规范,很容易产生耐药性.阳大的时候可以把生活用品拿出去晒晒.

这只是判断的指标之一。一般要是阳性或强阳性。找到结核杆菌是确诊的标准。