肠梗阻分类

肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。（一）机械性肠梗阻　　常见的病因有：　　.肠外原因　　（1）粘连与粘连带压迫粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿；腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因，但少数病例可无腹部手术及炎症史　　（2）嵌顿性外疝或内疝　　（3）肠扭转常由于粘连所致　　（4）肠外肿瘤或腹块压迫　　.肠管本身的原因　　（1）先天性狭窄和闭孔畸形　　（2）炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄。例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤（尤其是结肠瘤）肠吻合等　　（3）肠套叠在成人较少见，多因息肉或其他肠管病变引起　　.肠腔内原因由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔，产生胆石性肠梗阻的病例时有报道　　（二）动力性肠梗阻　　.麻痹性腹部大手术后腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物肺炎、脓胸脓毒血症、低钾血症、或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻　　.痉挛性肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛　　（三）血管性肠梗阻肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因。　各种病因引起肠梗阻的频率随年代地区、民族医疗卫生条件等不同而有所不同。例如：年前嵌顿疝所致的机械性肠梗阻的发生率最高，随着医疗水平的提高、预防性疝修补术得到普及，现已明显减少。而粘连所致的肠梗阻的发生率明显上升。以上是对“肠梗阻分类”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好。肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。肠梗阻的分类（一）机械性肠梗阻　　常见的病因有：　　1.肠外原因　　（1）粘连与粘连带压迫粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿；腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因，但少数病例可无腹部手术及炎症史　　（2）嵌顿性外疝或内疝　　（3）肠扭转常由于粘连所致　　（4）肠外肿瘤或腹块压迫　　2.肠管本身的原因　　（1）先天性狭窄和闭孔畸形　　（2）炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄。例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤（尤其是结肠瘤）肠吻合等　　（3）肠套叠在成人较少见，多因息肉或其他肠管病变引起　　3.肠腔内原因由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔，产生胆石性肠梗阻的病例时有报道　　（二）动力性肠梗阻　　.麻痹性腹部大手术后腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物肺炎、脓胸脓毒血症、低钾血症、或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻　　.痉挛性肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛　　（三）血管性肠梗阻肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因。　各种病因引起肠梗阻的频率随年代地区、民族医疗卫生条件等不同而有所不同。例如：年前嵌顿疝所致的机械性肠梗阻的发生率最高，随着医疗水平的提高、预防性疝修补术得到普及，现已明显减少。而粘连所致的肠梗阻的发生率明显上升。肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的原因性质部位病情和患者的全身情况但不论采取何种治疗方法纠正肠梗阻所引起的水电解质和酸碱平衡的失调作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要

1.小肠梗阻　　又可分为高位小肠梗阻，主要指发生于十二指肠或空肠的梗阻，与低位小肠梗阻，主要是指远端回肠的梗阻。2.结肠梗阻　　多发生于左侧结肠，尤以乙状结肠或乙状结肠与直肠交界处为多见。　　（四）按梗阻的程度可分为完全性梗阻与不完全性（或部份性）梗阻。　　（五）按起病的缓急可分为急性肠梗阻与慢性肠梗阻。

　（一）按发病原因2.动力性肠梗阻3.血运性肠梗阻　　1.机械性肠梗阻按局部病变将肠梗阻分为单纯性与绞窄性（三）按梗阻部位可分为高位肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻。

在采用非手术疗法的过程中，需严密观察病情变化。如病人病情不见好转或继续恶化，应及时修改治疗方案，以免丧失手术时机而影响预后，如病人症状有所改善出现排便排气也要分析是真象还是假象，防止在病情判断上发生错误。下列指标可作为判断梗阻解除的参考条件：自觉腹痛明显减轻或基本消失；出现通畅的排便排气，大便变稀，排便时有多量气体同时排出；排便排气后，腹胀明显减轻或基本消失；高调肠鸣音消失；腹部X线平片显示液平面消失，小肠内气体减少，大量气体进入结肠。