你好,输卵管不通的情况下行输卵管通水是会痛的,输卵管通水会有一定的治疗作用,但是如果是完全不通建议还是行手术治疗比较好。如果已经确诊输卵管不通就没有必要做通水了,可以行宫腹腔镜手术治疗。
一般不会,部分输卵管堵塞患者会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠症状,一些输卵管伞端积水的患者会有慢性下腹疼痛的表现。不管症状怎样都应及时治疗。输卵管通水,也叫输卵管通液,输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。但是,由于整个过程都依靠医生手动操作,完全依据主观感觉判断,造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时,液体进入输卵管积水腔中,虽能顺利注入20ml,实际上输卵管是不通的。积水也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞,也不能具体到是哪个位置堵塞。而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去,医生感觉到注射阻力,也会得出假性不通的诊断结果。同时部分输卵管堵塞患者由于在输卵管通液时较大的推注压力下造成子宫内膜血管开放,至输卵管通液检查进入开放血管腔中,此时,一是在输卵管通液时不会有任何的阻力造成诊断错误,同时过量液体注入血管腔血循环中有可能引起子宫内膜移位症的发生。但由于输卵管通液检查其设备简单,操作俭便,价格低廉等优点。这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高达50%以上,所以不主张采用。
输卵管堵塞分为原发性和继发性输卵管堵塞。所谓原发性输卵管堵塞,即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见。而继发性输卵管堵塞,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管堵塞的最主要的因素。患者在做具体的检查时,不同的患者的体质不一样,是否疼痛的表现也是不同的。而输卵管通水检查是利用生理盐水或是无菌液体自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,这个过程中,医生可以根据推注药液时阻力的大小、液体返流、注入液体的量等情况,可以综合性的判断输卵管是否通畅。有部分女性还可以通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅,而在这样过程中,有部分女性是有痛苦的现象的。如:在推入液体时,女性患者会觉得小腹酸胀。以及在扩宫时,女性患者会觉得疼痛、撕裂的感觉,当然这类现象医生可以控制,例如:进行镇定剂、麻醉剂的使用,或是不使用宫颈钳夹住宫颈等方法。还有一点就是如果女性输卵管不通,那么在过程中会疼痛,如果女性输卵管畅通,那么在过程中不会疼痛,也就是中医常说的:通则痛,痛则不通。
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