出血性急性鼻窦炎吃药后未改善且持续鼻出血,可能是治疗方案不当、病情较重、未注意生活习惯、存在其他鼻部疾病、药物副作用等原因。 1.治疗方案不当:如果当前所用药物不适合或剂量不足,可能影响疗效。此时需重新评估病情,调整用药,如可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素控制感染,使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。 2.病情较重:若炎症范围广泛或鼻窦结构异常,单纯药物可能效果不佳。可能需要考虑鼻窦穿刺冲洗、鼻内镜手术等治疗方法。 3.未注意生活习惯:在治疗期间,若频繁用力擤鼻、挖鼻、接触过敏原等,可能导致病情反复。应保持鼻腔湿润,避免刺激鼻部。 4.存在其他鼻部疾病:如鼻部血管瘤、鼻息肉等,也可能引起持续出血。需进一步检查,明确诊断后进行针对性治疗。 5.药物副作用:部分药物可能引起鼻出血等不良反应。必要时需更换药物。 总之,对于出血性急性鼻窦炎治疗效果不佳且持续鼻出血的情况,应及时复诊,医生会根据具体情况制定更合适的治疗方案。同时,患者要注意日常鼻部护理,促进康复。
你好,应该检查血小板及出凝血时间及凝血功能看看有无异常,如果是鼻粘膜糜烂引起的,应该到耳鼻喉科就诊进行局部治疗。

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